肝功能異常且帶原者：肝安能治療與健保給付相關問題-肝膽腸胃科

彙整補充說明

你好！針對你的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 你的情形可以服用肝安能嗎？

根據你提供的資訊，你是B型肝炎的帶原者，且最近肝功能異常，HBV DNA值相當高。
肝安能（Tenofovir）是一種抗病毒藥物，通常用於治療慢性B型肝炎，特別是當肝功能異常且病毒量高時，使用肝安能是合適的選擇。
建議你遵循醫師的建議，並定期監測肝功能及病毒量。

2. 要申請健保給付肝安能需要做肝切片嗎？

根據目前的健保規定，若要申請肝安能的健保給付，通常需要進行肝切片檢查，以評估肝臟的損傷程度。
這是因為肝切片能提供有關肝臟病變的詳細資訊，幫助醫師決定是否需要進行抗病毒治療。
雖然你可能不想做肝切片，但這是目前健保給付的必要條件之一。

3. 假如服用肝安能療程需多久呢？

肝安能的療程通常是長期的，可能需要持續使用數年，甚至是終身治療，具體的療程長度會依據個人的病情及反應而定。
一般來說，治療的目的是要控制病毒量，改善肝功能，並減少肝臟損傷的風險。
醫師會根據你的檢查結果定期評估治療的效果。

4. 有沒有哪一家醫院可以不用作肝切片就可申請肝安能健保給付呢？

目前大部分醫療機構都遵循健保局的規定，肝切片是申請健保給付的標準程序。
若有特殊情況，建議你可以諮詢你的主治醫師，看看是否有其他的檢查方式可以替代肝切片，或是是否有其他醫院的政策不同，但這通常不常見。

5. 民間一般都很排斥肝切片，肝切片是否真的很危險？

肝切片是一項相對安全的檢查，雖然有些患者可能會對這項檢查感到緊張或不安，但實際上，肝切片的併發症發生率非常低。
常見的併發症包括輕微的出血或疼痛，這些通常是可以接受的風險。
醫師在進行肝切片前會進行詳細的評估，並告知你相關的風險，讓你可以做出知情的決定。

總結來說，針對你的情況，建議你與主治醫師保持良好的溝通，了解治療方案及健保給付的相關規定，並根據醫師的建議進行必要的檢查與治療。
希望你能早日恢復健康！如果還有其他問題，隨時可以詢問。