開刀後幾個月可以開始劇烈運動？聽誰的比較好？-肝膽腸胃科

盲腸炎開刀完多久可以激烈運動？？

蔡醫師您好：我今年5月中急性闌尾炎開刀結束，醫師說很順利，傷口縫合也很成功，休息一個禮拜我就回到學校上課了。
開完刀的三個星期我都蠻規律的生活，但是之後開始有幾天熬夜打報告跟看書，還大吃大喝了兩三次。
至今，休息了兩個多月(十個星期以上)，請問現在可以開始劇烈運動了嗎？
目前怎麼壓我的傷口，裡面都不會疼痛，不過外面縫合處(凸出部分)，若去搓揉它會有刺痛的感覺。
醫院說六個星期內不能劇烈運動跟提重物，但又有人說三個月，還有人說半年，請問哪個才是對的呢？
由於12月中有重要的籃球比賽，以我的情形，現在可以先開始慢跑嗎？
等到傷口完全不疼痛再開始重量訓練以及上場打球可以嗎？
或是，真的要等到滿半年之後才能開始呢？
很抱歉，我的問題可能有點笨，但還是希望醫生能替我解答，因為我很期待12月的比賽。
麻煩了！

新竹的同學，20~29歲男性，詢問日期：2006/07/28

蔡燿州醫師回覆-肝膽腸胃科

人體的痛覺感受器, 乃游離的神經末梢.受傷, 也就是細胞被破壞, 會釋出一些物質, 刺激游離的神經末梢, 產生疼痛. 同時傷口附近的疼痛敏感度也會增加.傷口再觸碰到東西時會感到疼痛? 如果接觸的力量太大, 又使細胞破壞, 將又釋出產生疼痛的物質, 於是產生痛覺.痛覺閾值會降低, 但疼痛的主因, 還是在於疼痛的物質.(bradykinin, serotonin, histamin, K+, acids, proteolytic enzymes, substance P)盲腸炎開刀的恢復情況，必須根據一開始開刀時盲腸發炎的嚴重程度來看。
如果當初開刀時，沒有拖延到時間盲腸發炎還輕微、沒有影響其他腹腔的器官盲腸也沒因為過度發炎而化膿破裂的話通常開刀第三天就可以出院了，而正常工作大約是一星期到兩星期內就接近正常了剩下的問題通常都是傷口痛、下腹略悶等等小症狀。
如果當初開刀時，盲腸已經因為過度發炎而化膿破裂則可能造成腹膜炎，這種情況有時候必須開刀進去才知道如果真是這樣，那恢復其可以想見一定比較久除了全身性的靜脈抗生素之外，還要繼續觀察腹膜炎有無惡化通常住院時間會久些，大約是一星期左右。
但是很可能會留下一些慢性腹悶痛的感覺導致上班無法正常工作，這也是常見的通常如果是嚴重的盲腸炎，不舒服的症狀持續數週到一兩個月都可能。
理論上，會在一兩週內恢復到可以工作的狀態，但是如果持續很不舒服腹痛，則要趕快再進行評估手術後傷口的癒合通常需要3~5週的時間你要運動...應該還要再過一兩個星期吧不然太劇烈了~容易造成傷口裂開12月中有重要的籃球比賽,目前是八月份,5月中急性闌尾炎開刀,已經過兩個多月,開始開始運動應該沒問題,不過還是回去看原來幫你開刀的醫師門診請教他會較合適.

回覆日期：2006/07/28

彙整補充說明

在急性闌尾炎手術後，恢復運動的時間因個人情況而異，通常建議在術後的六週內避免劇烈運動及提重物，這是因為在手術後，身體需要時間來癒合，特別是腹部的傷口。
根據您的描述，您已經休息了兩個多月，這段時間內，您的傷口似乎已經癒合得不錯，並且內部沒有疼痛感，但外部的縫合處仍有刺痛感，這可能是因為神經末梢的敏感性尚未完全恢復。

一般來說，術後的運動恢復時間可以分為幾個階段：
1. 術後初期（0-6週）：這段時間主要是讓身體癒合，建議以輕微的活動為主，如散步，避免任何劇烈運動或提重物，以免造成傷口裂開或其他併發症。

2. 術後中期（6-12週）：如果傷口癒合良好且沒有疼痛感，通常可以開始進行一些輕度的運動，如慢跑或游泳，但仍需避免劇烈的運動和重訓。
這段時間可以逐漸增加運動的強度，但要注意身體的反應。

3. 術後後期（3個月以上）：通常在術後三個月後，若身體狀況良好，便可以考慮恢復到正常的運動強度，包括劇烈運動和重量訓練，但仍需根據個人的恢復情況來調整。

由於您提到有重要的籃球比賽在12月中，建議您在此之前，最好先諮詢您原本的主治醫師，因為他們對您的具體情況最為了解。
醫師會根據您的傷口癒合情況、身體狀況及運動需求，給予最適合的建議。

此外，對於運動的選擇，慢跑是相對較為安全的選擇，但在開始之前，建議先進行一些熱身運動，並注意觀察身體的反應。
如果在運動過程中感到任何不適，應立即停止並尋求醫療建議。

最後，關於聽誰的問題，最好的做法是聽從主治醫師的建議，因為他們對您的手術及恢復過程有最全面的了解。
若有其他醫療專業人士的意見，您也可以參考，但最終的決定應以主治醫師的建議為主。
希望您能順利參加比賽，並保持健康！