解決兒童乾咳：過敏還是精神疾病？-兒科

小孩子乾咳？

我的小孩今年九歲,是男生,他有一個毛病就是乾咳,頻率超高,沒有痰,就是咳!咳!咳!
看中醫西醫都說是過敏引起,吃抗過敏藥已經2個月,好像沒有用,曾經問過小孩
為什麼要這樣咳<他回答說因為喉嚨有點癢,他的現象就是有點像得內傷那樣
但是看中醫,醫生也說他是過敏,可是過敏真會有這種現象嗎?應該如何帶他就醫?

@@ 還有曾經看過一位小兒科醫生,他說是一種精神疾病,叫涂雷氏症候群<
請問有關聯嗎?

jeenpc，40~49歲女性，詢問日期：2006/08/09

張國珍醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張國珍小兒科診所兒科院長

署立竹東醫院小兒科張國珍醫師敬覆如下
聽起來氣喘過敏是有可能的診斷
但須排除因為鼻竇炎或其他疾病如妥瑞氏症的可能
就醫的建議可至較大醫院做診斷若仍無改善
可至小兒神經科看看有無妥瑞氏症的可能

以上敬祝平安

回覆日期：2006/08/09
資料來源：台灣e院 - 小孩子乾咳

彙整補充說明

針對您提到的九歲男孩乾咳的情況，首先，乾咳的原因可以非常多樣化，常見的包括過敏、感染、環境因素、甚至是心理因素等。
根據您所描述的情況，醫生已經診斷為過敏性咳嗽，這是相當常見的情況，特別是在有過敏體質的孩子中。
過敏性咳嗽通常是由於氣道對某些過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）過度反應所引起的，這會導致喉嚨癢、咳嗽等症狀。

您提到孩子的咳嗽頻率高且持續，並且在服用抗過敏藥物後似乎沒有改善，這可能意味著需要進一步的評估。
過敏性咳嗽有時候可能與其他因素有關，例如鼻竇炎或氣喘。
鼻竇炎可能導致鼻涕倒流，刺激喉嚨，引起咳嗽；而氣喘則可能表現為乾咳，特別是在夜間或運動後。

至於您提到的「涂雷氏症候群」（Tourette syndrome），這是一種神經發展障礙，主要特徵是多重運動抽搐和聲音抽搐。
雖然這種症候群有時會伴隨著焦慮或其他心理問題，但乾咳並不是其主要症狀。
若醫生懷疑孩子可能有此症狀，建議您可以尋求小兒神經科醫師的進一步評估。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業評估：如果抗過敏藥物無效，建議帶孩子去耳鼻喉科或小兒科進行更詳細的檢查，可能需要進行過敏原測試或肺功能檢查，以排除氣喘或其他呼吸道問題。

2. 環境管理：檢查孩子的生活環境，盡量減少接觸已知的過敏原，例如保持室內清潔、使用空氣清淨機、避免在過敏季節外出等。

3. 心理健康評估：如果醫生懷疑有心理因素影響，建議尋求心理健康專業人士的評估，特別是如果孩子有焦慮或壓力的情況。

4. 持續觀察：持續觀察孩子的症狀變化，並記錄咳嗽的頻率、時間及可能的誘因，這些資料對醫生診斷會有幫助。

最後，請記得，乾咳的原因可能是多方面的，且每個孩子的情況都不同，因此持續的醫療跟進和適當的專業評估是非常重要的。
希望您的孩子能早日康復！