脊柱側彎：是否需開刀或僅靠復健？-復健科

彙整補充說明

脊柱側彎是一種常見的脊椎畸形，通常在青少年時期被診斷出來。
根據側彎的程度、病因及患者的年齡、症狀等因素，治療方案會有所不同。
一般來說，脊柱側彎的治療選擇包括觀察、物理治療、背架矯正以及手術等。

首先，根據側彎的角度來決定治療方式是非常重要的。
若側彎角度在20度以內，通常不需要手術，醫生會建議定期觀察及進行復健治療，這包括物理治療和運動，以增強背部肌肉的力量和靈活性。
這樣的治療可以幫助改善姿勢，減少未來可能出現的問題。

當側彎角度在20到40度之間時，醫生可能會建議使用背架（如密爾瓦基背架）來矯正脊椎的彎曲，並配合復健治療。
背架的作用是限制脊椎的進一步彎曲，並在生長期內促進脊椎的正常發展。
這段期間，患者需要定期回診，評估側彎的變化。

若側彎角度超過40度，則通常會考慮手術治療。
這是因為大角度的側彎可能會對心肺功能造成影響，並且隨著年齡增長，可能會導致更嚴重的背痛或其他併發症。
手術的目的是通過矯正脊椎的彎曲，改善患者的生活品質，並減少未來的健康風險。

在考慮手術的時候，醫生會評估患者的症狀、年齡、側彎的進展情況以及患者的生活品質等因素。
如果患者在生長期結束後仍然有35-45度的側彎，手術的必要性會更高，因為這樣的角度可能會影響到日常生活及未來的健康。

至於復健的部分，雖然復健可以幫助改善肌肉的力量和靈活性，但對於已經存在的側彎，復健的效果有限，無法完全矯正側彎。
因此，復健通常是輔助治療，而非主要治療手段。

在手術後，患者需要進行長期的復健，這可能包括物理治療和運動訓練，以幫助恢復功能和減少術後不適。
術後的生活方式也需要調整，避免過度負重或劇烈運動，以保護脊椎的穩定性。

總結來說，脊柱側彎是否需要手術取決於多種因素，包括側彎的角度、患者的年齡、症狀及生活品質等。
復健可以作為輔助治療，但對於大角度的側彎，手術往往是必要的選擇。
建議您與專業醫師進行詳細的討論，根據自身的情況制定最合適的治療計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解脊柱側彎的治療選擇。