脊椎2-3節壓迫神經:是否需開刀?-神經外科

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脊椎2~3節壓迫到神經?


我是脊椎2~3節壓迫到神經!!之前我是會下半身和右腳會痛~而現在是右腳無力左腳會抽痛~這樣一定要開刀嗎!!開刀還會復發嗎??



湘,20~29歲女性,詢問日期:2006/10/23

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:沒有看到您的片子以及為您檢查所以無法判定,建議您至醫院門診就診由專科醫師為您解答。
神經外科丁賢偉醫師敬覆



回覆日期:2006/10/23

彙整補充說明


針對您的問題,脊椎2-3節壓迫神經的情況,是否需要開刀並不是一個簡單的答案,因為這取決於多個因素,包括壓迫的程度、症狀的嚴重性、以及保守治療的效果等。

首先,您提到的症狀,包括右腳無力和左腳抽痛,顯示出神經受到壓迫的情況可能相當嚴重。
這些症狀可能是由於椎間盤突出、骨刺或其他脊椎病變引起的神經壓迫。
一般來說,醫生會根據影像學檢查(如MRI或CT)來評估神經壓迫的程度,並結合臨床症狀來決定是否需要手術。

在考慮開刀的情況下,通常會有以下幾個指標:
1. 持續的劇烈疼痛:如果疼痛無法透過藥物或物理治療緩解,且影響到日常生活,則可能需要考慮手術。

2. 神經功能的惡化:如您所描述的右腳無力,這可能是神經受到壓迫的明顯徵兆,若持續惡化,手術可能是必要的選擇。

3. 其他保守治療無效:如果經過一段時間的保守治療(如物理治療、藥物治療等)後,症狀仍未改善,則可能需要考慮手術。

至於開刀後是否會復發,這也是一個常見的擔憂。
手術的成功率通常是相對高的,但復發的風險仍然存在,尤其是在某些情況下,例如患者未能遵循術後的復健計劃,或是生活方式未做適當調整(如過度負重、缺乏運動等)。
根據統計,手術後的復發率約在5%到15%之間,具體數字會因個體差異而異。

如果您不想立即選擇手術,建議您可以先嘗試保守治療,包括:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動和治療,幫助減輕疼痛和改善功能。

- 藥物治療:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來控制疼痛和炎症。

- 神經阻斷注射:在某些情況下,醫生可能會建議進行神經阻斷注射,以減輕疼痛。

最後,建議您定期回診,並與您的醫生保持良好的溝通,根據您的症狀變化及時調整治療方案。
每位患者的情況都是獨特的,醫生會根據您的具體情況給出最合適的建議。
希望您能早日康復!

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