脊椎壓迫神經的手術風險與效果-神經外科

脊椎壓迫神經？

丁醫師：你好！
我媽65歲，有腳麻已經好多年了！
經診斷是脊椎彎曲、長骨刺、尾椎壓迫神經所造成！
請問：開刀的成功率及危險性是多少？
如果採穿鐵衣，改善的情形又是如何呢？
謝謝！

kiki，30~39歲女性，詢問日期：2000/11/29

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

有關您所詢問的問題，因為資料不齊全而無法提出建議，您可至本院（衛生署桃園醫院）網站（網址：www.tygh.gov.tw)
上看看神經外科林炎正主任的文章，其中即有下背痛的介紹。
不過，如果是脊椎彎曲、長骨刺、並非手術之不適應症。
如果為：1、神經根壓迫合併嚴重疼痛。2、脊椎狹窄合併間些性跛行，
則建議動手術。手術之危險並非如外界所傳言般的可怕，危險性大多是因為年紀所生的問題，如中風、心肌梗塞等情況所產生的。

回覆日期：2000/11/29
資料來源：台灣e院 - 脊椎壓迫神經

彙整補充說明

脊椎壓迫神經的手術風險與效果是許多患者及其家屬非常關心的問題，尤其是在面對年長者的情況下。
根據您母親的情況，65歲的年紀加上脊椎彎曲、骨刺及尾椎壓迫神經，這些因素都會影響手術的風險及效果。

首先，手術的成功率通常取決於多個因素，包括患者的年齡、整體健康狀況、脊椎的具體病變情況以及手術的類型。
對於脊椎壓迫神經的手術，若是針對神經根壓迫或脊椎狹窄等情況，手術的成功率一般在70%至90%之間。
這意味著大多數患者在手術後能夠獲得明顯的疼痛緩解和功能改善。

然而，手術風險也不容忽視。
年齡增長會增加手術的風險，特別是對於有心血管疾病、高血壓等基礎疾病的患者。
手術可能引發的風險包括麻醉相關的併發症、感染、出血、神經損傷等。
這些風險在年長患者中更為顯著，因此在考慮手術前，醫生通常會進行全面的健康評估，包括心臟科的評估，以確保患者能夠承受手術。

至於「穿鐵衣」的治療選擇，這通常是指使用脊椎固定器具或支架來穩定脊椎，這種方法可以減少疼痛並改善功能，但並不一定能解決壓迫神經的根本問題。
這種非手術治療的效果因人而異，對於某些患者來說，可能會有一定的改善，但對於嚴重的神經壓迫情況，最終仍可能需要手術介入。

在考慮手術或非手術治療時，建議您與醫生進行詳細的討論，了解所有可能的選擇及其風險與效益。
醫生會根據您母親的具體情況，提供最適合的建議。
若選擇手術，術後的康復計畫也非常重要，包括物理治療和適當的運動，以促進恢復並減少復發的風險。

總結來說，脊椎壓迫神經的手術在成功率上有一定的保障，但風險也不容忽視，特別是對於年長患者。
非手術治療如「穿鐵衣」可能會有改善，但不一定能解決根本問題。
建議您與醫療團隊密切合作，制定最佳的治療計畫。
希望您母親能夠早日康復！