瞭解原發性肺動脈高血壓與一般高血壓的差異-內科

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原發性肺動脈高血壓?


請問一下..何謂原發性肺動脈高血壓,跟一般的高血壓有什麼不同?


小郭,20~29歲女性,詢問日期:2006/11/24

鐘威昇 醫師回覆-內科


小郭:你所問的問題何謂原發性肺動脈高血壓,跟一般的高血壓有什麼不同?肺動脈高血壓指的是肺部動脈因為原發肺血管疾病(原發性肺動脈高血壓)伴有肺血管病變,造成肺血管阻力增加,最後導致右心衰竭,具高死亡率。
或肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病所導致肺血管疾病(次發性肺動脈高血壓)。
而一般的高血壓指的是全身性週邊動脈因粥狀動脈硬化或其他原因導致動脈血管壁的單位壓力增加,根據美國高血壓聯盟國家委會;18歲以上成人高血壓的定義>=140/90毫米汞柱歡迎你有任何問題再來討論鐘威昇 醫師

回覆日期:2006/11/24

彙整補充說明


原發性肺動脈高血壓(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)與一般高血壓(系統性高血壓)之間有著根本的差異,這些差異主要體現在病因、影響的部位、診斷方式及治療策略上。

首先,原發性肺動脈高血壓是一種罕見的疾病,主要是由於肺動脈內的血壓異常升高,這種情況通常是由於肺血管的結構性改變所引起的,例如血管壁增厚或狹窄,導致血液流動受阻。
這種疾病的病因尚不明確,通常被稱為「原發性」,因為在多數情況下,醫學檢查無法找出明確的誘因。
相對而言,次發性肺動脈高血壓則是由其他已知疾病引起的,例如慢性阻塞性肺病(COPD)、心臟病或某些自體免疫疾病等。

而一般高血壓則是指全身性動脈的血壓升高,通常與生活方式、遺傳、飲食及年齡等因素有關。
這種高血壓的主要原因包括動脈硬化、腎臟疾病、內分泌失調等。
一般高血壓的定義是收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg,這是根據美國心臟協會的標準。

在診斷方面,原發性肺動脈高血壓的確診通常需要進行心導管檢查,這是一種侵入性檢查,可以直接測量肺動脈的壓力。
心臟超音波檢查也可以提供肺動脈壓力的估算,但其準確性受到多種因素的影響。
而一般高血壓則可以通過簡單的血壓測量來確診,這是一個非侵入性的過程。

治療方面,原發性肺動脈高血壓的治療主要集中在改善症狀和延長患者的生命,常用的治療方法包括使用血管擴張劑、抗凝劑及利尿劑等,嚴重的情況下可能需要考慮肺移植。
而一般高血壓的治療則通常包括生活方式的改變(如減重、運動、低鹽飲食)以及藥物治療(如ACE抑制劑、β-阻滯劑等)。

總結來說,原發性肺動脈高血壓和一般高血壓在病因、影響的部位、診斷方式及治療策略上都有顯著的差異。
了解這些差異對於患者的管理和治療至關重要。
如果您或您身邊的人有相關的症狀或疑慮,建議及早就醫進行專業的評估和治療。

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