B肝帶原者轉為表面抗體陰性,該如何處理?-家醫科

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B肝疫苗施打問題?


小女現今14歲,國一時學校體檢結果,說是「B肝帶原者」。
後帶去醫院再驗,說只是「抗體少」驗不出來而已。
這學期,學校體檢結果,是「B肝表面抗體〈Anti-HBs〉呈陰性」,建議去施打B肝疫苗。
這一切弄得人「霧煞煞」,請問醫師:這種狀況是否就帶去診所施打,還是要再check?
麻煩您了!



Janette,40~49歲女性,詢問日期:2007/01/29

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好:B肝表面抗體〈Anti-HBs〉呈陰性可能在不同檢驗機器或是不同檢驗試劑會有不同結果。
但是因為它的結果並沒有急迫性不會立即對身體產生傷害因此不用太擔心。
建議您到醫院的家庭醫學科門診做確認。
「B肝帶原者」是指:B肝抗原陽性並非B肝表面抗體〈Anti-HBs〉呈陰性就是帶原兩者並不相同。
感謝您的來函希望上述能解答您的困擾花蓮醫院 蔡爵任醫師



回覆日期:2007/01/29

彙整補充說明


針對您提到的問題,首先我們需要釐清一些關於B型肝炎的基本概念。
B型肝炎病毒(HBV)感染後,人體會產生不同的抗體,這些抗體的存在與否可以幫助醫生判斷感染的狀態及是否需要進一步的處理。

在您的情況中,您的女兒被診斷為B肝帶原者,這意味著她的B型肝炎表面抗原(HBsAg)為陽性,這表示她體內仍然存在B型肝炎病毒。
當她的檢查結果顯示表面抗體(Anti-HBs)為陰性時,這可能表示她的免疫系統未能有效產生足夠的抗體來抵抗B型肝炎病毒。

根據目前的醫學知識,B型肝炎帶原者的管理通常包括定期的肝功能檢查和病毒量監測。
若表面抗體呈陰性,這可能意味著她的免疫系統對B型肝炎的抵抗力不足。
醫生建議施打B型肝炎疫苗的原因在於,疫苗可以幫助她的免疫系統產生抗體,從而增強對B型肝炎的抵抗力。

在這種情況下,建議您可以考慮以下步驟:
1. 再次檢查:在施打疫苗之前,建議您帶女兒去醫院進行一次全面的檢查,包括HBsAg、Anti-HBs、HBV DNA等指標的檢測,以確定她的具體狀況。
這樣可以更清楚地了解她的B型肝炎感染程度及免疫狀態。

2. 諮詢專科醫生:建議您諮詢肝膽腸胃科的專科醫生,讓專業醫生根據檢查結果提供具體的建議和治療方案。
專科醫生會根據她的具體情況,決定是否需要施打疫苗或其他治療。

3. 施打疫苗:如果檢查結果顯示施打疫苗是合適的選擇,那麼可以按照醫生的建議進行施打。
疫苗的施打通常需要多劑次,並且在施打後需要定期檢查抗體的產生情況。

4. 定期追蹤:無論是否施打疫苗,作為B型肝炎帶原者,定期的健康檢查是非常重要的。
這包括肝功能檢查、病毒量監測以及肝臟超音波檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

總之,面對B型肝炎的情況,保持冷靜並尋求專業的醫療建議是非常重要的。
透過定期檢查和適當的疫苗接種,可以有效地管理B型肝炎的風險,並保護女兒的健康。
希望這些建議能幫助您更清楚地了解情況,並做出正確的決策。

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