大腸切除與腸造廔口術後飲食及營養補充-營養教室

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請問坐迴腸造廔口病人的飲食...?


營養師您好:前一陣子家裡的親戚因大腸癌..而做了大腸切除並做了腸造廔口...想請問平常吃的飲食須做哪方面的調整...需不需要哪些而外的營養補充....如果須要要怎麼樣做適時適量的補充....希望能聽到些專業的建議.....感謝...


Jackson,20~29歲男性,詢問日期:2007/02/21

蔡秀雯 醫師回覆-營養教室


Jackson 您好!通常在腸造廔口術後,會先給予靜脈營養,由口進食時先試5%葡萄糖水,消化良好時,會給予元素配方,所謂元素配方是食物已經被分解成最小的單位,不須經由腸胃道再消化過,再慢慢調整成低渣飲食,以減少留於大腸內的殘渣,使腸道及造廔口獲得充分休息,幫助腸胃道傷口早日癒合。
低渣飲食是指減少食物在消化後在腸胃道留下殘渣的飲食型態,故不要選擇太粗糙的植物性纖維如菜梗、糙米、燕麥..等高纖維的食物,或是動物的難以消化的膠筋,及牛奶。
另外,食物的選擇應要高蛋白質,可以選擇高蛋白質的嫩肉、蛋、豆腐等,有研究顯示選擇麩醯胺酸、精胺酸可以幫助腸道的組織修復。
因為個別的狀況不一,建議可您至醫院,與營養師詳細討論,相信能對患者有更好的照護。
祝您新春愉快以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期:2007/02/21

彙整補充說明


在大腸切除及腸造廔口術後,患者的飲食及營養補充確實需要特別注意,因為這些手術會影響腸道的功能,進而影響營養的吸收和排便的方式。
以下是一些針對這種情況的飲食建議和營養補充的指導。


飲食調整
1. 低渣飲食:術後初期,建議採用低渣飲食,這是因為大腸的切除會減少腸道的吸收面積,過多的殘渣可能會導致腸道不適或阻塞。
低渣飲食的食物包括白米、白麵包、熟透的水果(如香蕉)、熟蔬菜(如胡蘿蔔、南瓜)等,避免生蔬菜、全穀類及高纖維食物。

2. 高蛋白質飲食:術後身體需要修復,增加蛋白質的攝取是非常重要的。
可以選擇瘦肉、魚、蛋、豆腐等高蛋白質食物,這些食物有助於促進傷口癒合和維持肌肉質量。

3. 適量的水分和電解質:由於腸道的改變,患者可能會面臨水分和電解質的流失,因此需要增加水分的攝取,並可考慮補充含電解質的飲料,如運動飲料或口服補液鹽。

4. 逐步恢復正常飲食:隨著身體的恢復,可以逐步引入其他食物,但仍需注意個人的耐受性。
每次引入新食物時,建議先少量試吃,觀察身體反應。


營養補充
1. 維生素和礦物質:由於手術後的吸收能力可能受到影響,建議考慮補充多種維生素和礦物質,特別是維生素B群、維生素D、鈣和鐵等。
這些營養素對於身體的恢復和免疫系統的支持非常重要。

2. 專業的營養品:如果口服飲食無法滿足營養需求,則可以考慮使用醫療營養品,如高蛋白的液體營養補充品,這些產品通常已經過特殊配方設計,易於消化和吸收。

3. 定期評估:建議定期與營養師或醫療團隊進行評估,根據患者的恢復狀況調整飲食計畫和營養補充方案。


注意事項
- 個別差異:每位患者的情況不同,對食物的耐受性也會有所差異,因此在飲食調整上應根據個人的具體情況進行調整。

- 觀察身體反應:在飲食調整過程中,應密切觀察身體的反應,如有任何不適,應及時與醫療團隊聯繫。

- 心理支持:手術後的飲食改變可能會影響患者的心理狀態,提供情感支持和心理輔導也是非常重要的。

總之,大腸切除及腸造廔口術後的飲食和營養補充需要謹慎規劃,建議在專業營養師的指導下進行,以確保患者能夠獲得足夠的營養支持,促進身體的恢復。
希望這些建議能對您和您的親戚有所幫助,祝早日康復!

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