大腸切除與腸造廔口術後飲食及營養補充-營養教室

請問坐迴腸造廔口病人的飲食...？

營養師您好:前一陣子家裡的親戚因大腸癌..而做了大腸切除並做了腸造廔口...想請問平常吃的飲食須做哪方面的調整...需不需要哪些而外的營養補充....如果須要要怎麼樣做適時適量的補充....希望能聽到些專業的建議.....感謝...

Jackson，20~29歲男性，詢問日期：2007/02/21

蔡秀雯醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院臨床營養組組長

Jackson 您好!
通常在腸造廔口術後，會先給予靜脈營養，由口進食時先試5%葡萄糖水，消化良好時，會給予元素配方，所謂元素配方是食物已經被分解成最小的單位，不須經由腸胃道再消化過，再慢慢調整成低渣飲食，以減少留於大腸內的殘渣，使腸道及造廔口獲得充分休息，幫助腸胃道傷口早日癒合。
低渣飲食是指減少食物在消化後在腸胃道留下殘渣的飲食型態，故不要選擇太粗糙的植物性纖維如菜梗、糙米、燕麥..等高纖維的食物，或是動物的難以消化的膠筋，及牛奶。
另外，食物的選擇應要高蛋白質，可以選擇高蛋白質的嫩肉、蛋、豆腐等，有研究顯示選擇麩醯胺酸、精胺酸可以幫助腸道的組織修復。
因為個別的狀況不一，建議可您至醫院，與營養師詳細討論，相信能對患者有更好的照護。

祝您新春愉快
以上由衛生署南投醫院蔡秀雯營養師回覆

回覆日期：2007/02/21
資料來源：台灣e院 - 請問坐迴腸造廔口病人的飲食...

彙整補充說明

大腸切除手術後，尤其是伴隨腸造廔口的情況，患者的飲食與營養補充確實需要特別注意。
以下是一些建議，幫助您了解如何調整飲食及進行適當的營養補充。

飲食調整
1. 低渣飲食：手術後，建議患者採取低渣飲食，這是因為大腸的功能受到影響，過多的殘渣會增加腸道的負擔。
低渣飲食的選擇包括：
- 精製的穀物，如白米、白麵包、白麵條等。

- 去皮的蔬菜，如胡蘿蔔、南瓜等，並且最好是蒸熟或煮熟後食用。

- 煮熟的水果，如香蕉、蘋果泥等，避免生水果。

- 高蛋白質的食物，如嫩肉、魚、蛋、豆腐等，這些有助於組織修復。

2. 避免高纖維食物：如全穀類、堅果、豆類、粗纖維蔬菜（如菜梗、菠菜等），這些食物可能會造成腸道不適或增加腸道負擔。

3. 適量水分攝取：手術後，保持適當的水分攝取非常重要，尤其是腸造廔口的患者，因為可能會有水分流失的情況。
建議每日攝取足夠的水分，並可考慮補充電解質飲料。

營養補充
1. 蛋白質補充：術後需要增加蛋白質的攝取，以促進傷口癒合。
可以選擇高蛋白的營養補充品，如蛋白質奶粉或專門的醫療營養品，這些產品通常含有易於消化的成分。

2. 維生素與礦物質：由於手術後的吸收能力可能受到影響，建議考慮補充多種維生素和礦物質，特別是維生素B群、維生素D、鈣和鐵等，這些對於恢復健康至關重要。

3. 專業諮詢：因為每位患者的狀況不同，建議定期與營養師進行諮詢，根據個人的需求調整飲食計畫。
營養師可以根據患者的具體情況，提供個性化的飲食建議和營養補充方案。

注意事項
- 監測腸道反應：患者在進食後應注意腸道的反應，如腹痛、腹瀉等，並根據反應調整飲食。

- 定期檢查：術後定期回診，檢查腸道功能及營養狀況，必要時進行血液檢查以評估營養狀態。

- 心理支持：手術後的心理狀態也很重要，患者可能會因為飲食限制而感到沮喪，家人應給予支持，並鼓勵患者積極面對康復過程。

總之，大腸切除及腸造廔口術後的飲食調整和營養補充是非常重要的，透過適當的飲食計畫和營養補充，可以幫助患者更快地恢復健康。
希望這些建議能對您和您的親戚有所幫助，祝您們健康平安！