肝病患者停藥後指數飆升，該如何處理？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

在面對B型肝炎患者停藥後指數飆升的情況，首先要了解的是，B型肝炎是一種慢性病毒感染，治療的目的是控制病毒的複製，減少肝臟的損傷，並降低肝硬化及肝癌的風險。
根據你的描述，停藥後的肝功能指數（GPT和GOT）明顯上升，這可能表示肝臟受到更大的損傷或病毒活動增加。

首先，建議你儘快進行全面的肝功能檢查，包括HBV DNA的檢測，以確定病毒的活性及量。
如果HBV DNA的數值高，這意味著病毒仍在活躍複製，這時候需要考慮重新開始抗病毒治療。
即使E抗原為陰性，這並不代表病毒已經完全被控制，因為有些患者在E抗原陰性後仍可能有病毒存在。

關於治療選擇，干安能（拉米夫定）和干適能（阿德福韋）都是常用的抗病毒藥物。
若干安能無效，轉用干適能是合理的選擇。
雖然這些藥物的治療時間可能需要數年，但長期的抗病毒治療對於控制病情是必要的，尤其是在指數持續上升的情況下。

你提到的經濟負擔也是一個重要考量，若有可能，建議尋求醫療機構的協助，看看是否有其他的補助或健保給付方案可以減輕負擔。
此外，若經濟狀況允許，選擇更有效的藥物如貝樂克（恩替卡韋）也是一個選項，這些藥物在控制病毒方面的效果通常較好。

在飲食方面，建議保持均衡的飲食，避免高脂肪、高糖分的食物，並減少酒精攝取，這些都有助於保護肝臟。
適度的運動也能增強身體的免疫系統，促進健康。

最後，面對這樣的情況，建議你定期回診，並與醫生保持良好的溝通，隨時更新你的健康狀況。
若有任何不適或症狀加重，應立即就醫。
對於你的孩子，保持健康的生活方式和定期的健康檢查是非常重要的，這樣可以降低因為家族病史而帶來的風險。

總之，面對肝病的管理，早期的介入和持續的監測是關鍵，請不要忽視這些指數的變化，及時尋求專業的醫療建議，並根據醫生的指導進行相應的治療。
希望你能早日恢復健康！