老年人肺癌治療後出現左胸背部持續性疼痛的原因探討-神經內科

疼痛？

葉醫師您好：我父親今年七十三歲，於去年（89）檢查出左肺長有腫瘤，同年7月開刀切除，手術一個月後開始做化療（每個月乙次，共計六次），化療完後每月回門診乙次。最近三、四個月我父親常說左胸（乳房下）及左背會抽痛，門診的醫師檢查的結果，肺及骨頭的部分還算正常，只開了疼痛軟膏，可是症狀似乎沒有緩和，我想請葉醫師幫我分析一下，謝謝。

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2001/12/10

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

如果骨頭、肺部正常，這應是神經痛的關係，建議先使用止痛藥，並繼續追蹤。

回覆日期：2001/12/10
資料來源：台灣e院 - 疼痛

彙整補充說明

老年人肺癌治療後出現的左胸背部持續性疼痛，可能有多種原因。
首先，根據您提供的情況，您的父親在接受肺癌手術及化療後，出現了胸部及背部的疼痛，這可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的疼痛：肺部手術後，患者常會經歷術後疼痛，這是因為手術過程中對胸腔及周圍組織的干擾。
手術後的疼痛可能會持續數週至數月，並且可能會因為深呼吸、咳嗽或運動而加劇。

2. 神經痛：在手術過程中，可能會對周圍的神經造成損傷或刺激，導致神經痛的發生。
這種疼痛通常表現為刺痛、麻木或燒灼感，並可能在特定的姿勢或活動下加重。

3. 放療或化療的副作用：化療和放療可能會對身體造成多種副作用，包括肌肉和骨骼的疼痛。
這些治療可能會影響到身體的免疫系統，導致肌肉無法正常恢復，進而引發疼痛。

4. 心理因素：癌症的診斷和治療過程對患者的心理健康有很大影響，焦慮和抑鬱可能會加重疼痛的感受。
患者在面對疾病的過程中，可能會因為心理壓力而感受到更強烈的疼痛。

5. 其他潛在病因：雖然目前檢查顯示肺部和骨頭正常，但仍需考慮其他可能的病因，例如肌肉拉傷、關節炎或其他內科疾病。
這些病因可能與年齡相關，或是因為長期的姿勢不良或活動不足所引起。

針對您父親的情況，建議可以考慮以下幾個步驟：
- 疼痛管理：如果目前的疼痛軟膏效果不佳，可以與醫師討論使用口服止痛藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物，來幫助緩解疼痛。

- 物理治療：物理治療可以幫助改善疼痛，增強肌肉力量和靈活性。
專業的物理治療師可以設計適合您父親的運動計畫，幫助他恢復功能。

- 心理支持：考慮尋求心理諮詢或支持團體，幫助患者應對癌症治療過程中的心理壓力。

- 定期追蹤：持續與醫療團隊保持聯繫，定期進行檢查，確保沒有其他潛在的健康問題被忽略。

總之，持續的疼痛需要仔細評估，並且可能需要多方面的治療和支持。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助，並祝他早日康復。