小腸發炎引發腹漲疼痛，可能與哪些器官病變有關？北部哪家醫院治療最佳？-肝膽腸胃科

小腸發炎？

您好!!
我家長輩約85歲,4個月前因小腸阻塞開刀(另有發現疝氣),現在又因腹漲嘔吐住院檢查,發現小腸腫脹至大腸般大小似有沾粘現象,施打抗生素約10天後,已可排泄,但腹漲下腹部疼痛情形仍未解決(只喝一點點稀飯粥),後又檢查大腸小腸沒阻塞,醫生說他也想不出是什麼原因了,請問有可能是其他器官的病變引起的嗎?又在北部應在哪一家醫院治療好呢?
之前很少生病,僅有膽結石(因年紀大而不敢處理),此次醫生說腎臟不好謝謝您

婆婆，50~59歲女性，詢問日期：2007/05/23

劉南山醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：安慎診所肝膽腸胃科主治醫師

疝氣可能是造成小腸阻塞的原因.腹部手術後腸沾黏是常見的併發症,輕重等級不同,嚴重者必須再開刀處理.病人會有經常性的腹部攪痛,困擾不已.檢查大腸小腸沒阻塞已經排除其他造成阻塞的原因.大致上已可歸咎術後腸沾黏.再不放心可做較侵入性檢查,例如大腸鏡去看末端小腸是否有炎性反應,但必須考慮85歲老人的體力及危險性.

回覆日期：2007/05/23
資料來源：台灣e院 - 小腸發炎

彙整補充說明

小腸發炎引發的腹漲和疼痛，可能與多種器官的病變有關。
首先，您提到的腸道沾黏現象，這是腹部手術後常見的併發症，可能導致腸道的運動受到影響，進而引發腹脹和疼痛。
沾黏可能會造成腸道的部分阻塞，雖然目前檢查顯示沒有明顯的阻塞，但腸道的功能仍可能受到影響。

此外，腎臟的健康狀況也可能影響消化系統。
腎功能不全可能導致體內毒素的積累，進而影響腸道的正常運作，造成腹脹和不適。
再者，膽結石的存在也可能影響消化系統，尤其是當結石導致膽道阻塞時，可能會引發腹痛和消化不良的症狀。

在這種情況下，除了小腸的問題，還需考慮其他器官的病變，例如腎臟、膽囊及肝臟的健康狀況。
建議進一步檢查腎臟功能、肝功能及膽囊的狀況，這樣可以更全面地了解病人的健康狀況。

至於醫院的選擇，北部有幾家醫院在腸胃科和外科方面的治療上享有良好的聲譽。
例如，台大醫院、榮總醫院和長庚醫院等，這些醫院的腸胃科和外科都有專業的醫師團隊，能夠提供全面的診斷和治療建議。
建議您可以考慮到這些醫院進行進一步的檢查和治療，尤其是如果目前的醫療團隊對病情的解釋和處理不夠滿意的話。

在就醫時，建議您詳細描述病人的病史，包括之前的手術、目前的症狀、以及任何其他的健康問題，這樣醫生能夠更好地評估病情並制定合適的治療計劃。
此外，若有需要，醫生可能會建議進行內視鏡檢查或其他影像學檢查，以便更清楚地了解小腸及其他相關器官的狀況。

最後，對於老年患者，特別是85歲的長輩，治療方案的選擇需特別謹慎，因為年齡增長會使得手術和某些治療的風險增加。
因此，與醫療團隊充分溝通，了解所有可能的治療選擇及其風險，是非常重要的。
希望您的長輩能夠早日康復。