雷諾氏症候群?
請問洪主任:我近幾年被慢性麻疹所困擾,除了全身會長蕁麻疹之外,雙手的手指部分與手掌也會出現紅腫(耳骨部分也會),有時手部會先長出現小水泡,水泡消退後再轉變成紅腫症狀,有時猶如被蜂螫般的腫脹,會癢更會疼痛,而晚上一般都比白天明顯。
這個問題91年時去台中榮總免疫風濕科檢查,他們看不出這是什麼毛病,轉去血液腫瘤科,醫生說疑似---血管炎,抽血檢查後排除,又轉回免疫風濕科治療,結果吃過敏藥和塗抹藥劑,經過7個月治療後消失,期間曾問醫生這個症狀的起因,醫生也是含糊帶過,因為醫生說沒見過這種症狀。
如今事隔約4年又復發,如今換到其他醫院看診,醫生說我這個是---雷諾氏症候群,但是他沒有進一步告訴我關於這個---雷諾徵候群的資訊,經我再網路搜尋之後的結果,發現我的症狀與這個----雷諾氏症候群,有部分相似,但是我每次出現到消退至少都要1-2天的時間,與遇到熱源會更加疼痛。
我是資訊來自下面:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1406010119468請教醫生,我的症狀是否真為----雷諾氏症候群,還是另有其他?應該如何治療呢?如果要徹底治療,應該選擇免疫風濕科或是皮膚科,或是哪個科系專治這種症狀?懇請醫生您百忙抽空回覆,多謝+感恩!!
Peter Chen,30~39歲男性,詢問日期:2007/06/04
洪正昇 醫師回覆-皮膚科
Peter Chen 您好:【找個您信任的免疫風濕科醫師,配合看診】,是對您最佳的建議。
很抱歉根據您的文字描述,目前無法得知您的明確病情。
因為網路上的解答,只能就所描述與經驗來臆測,無法像門診一樣做確切的診斷與治療。
在此建議您:當出現所述的症狀時,應儘速到衛生署各縣市的署立醫院,與免疫風濕科專科醫師諮詢,本署的各位醫師均非常樂意為您服務。
感謝您的使用「台灣e院」提問題。
「台灣e院」關心您的健康。
回覆日期:2007/06/04
彙整補充說明
雷諾氏症候群(Raynaud's phenomenon)是一種由於血管收縮導致血流不足的情況,通常影響手指和腳趾。
當身體暴露於寒冷或情緒壓力時,這些部位的血管會過度收縮,造成皮膚顏色的變化,通常是由白變藍再變紅,並伴隨著疼痛、麻木或刺痛的感覺。
這種現象可以是原發性的(即沒有明確的病因)或繼發性的(與其他疾病如硬皮症、紅斑狼瘡等相關聯)。
根據您所描述的症狀,包括手指和手掌的紅腫、出現小水泡、疼痛和癢感,這些都可能與雷諾氏症候群有關。
特別是您提到的症狀在晚上更為明顯,這可能與血流變化有關,因為在靜止狀態下,血流可能會受到影響。
此外,您提到的水泡和紅腫也可能是由於血管炎或其他皮膚病變所引起的。
針對治療方面,雷諾氏症候群的管理主要是針對症狀進行治療。
以下是一些常見的治療方法:
1. 避免觸發因素:保持手部和腳部的溫暖,避免寒冷的環境,並減少情緒壓力。
2. 藥物治療:醫生可能會開立一些藥物來幫助擴張血管,增加血流,例如鈣通道阻滯劑(如地爾硫卓)或其他血管擴張劑。
3. 生活方式改變:戒煙、保持健康的飲食和適度運動可以改善整體血液循環。
4. 物理治療:在某些情況下,物理治療也可能有助於改善血流。
至於您提到的醫療科別,免疫風濕科和皮膚科都可以對雷諾氏症候群進行評估和治療。
由於雷諾氏症候群有時與其他自身免疫性疾病有關,因此建議您尋求免疫風濕科醫師的專業意見,特別是在您有其他症狀的情況下。
如果您的症狀持續或加重,建議您儘快就醫,並與醫生詳細討論您的病歷和症狀,這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷和治療計劃。
記得在就診時,將您所有的症狀和病史告訴醫生,這樣可以幫助他們更好地理解您的情況並提供適當的建議。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。
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