Cobb角度大於70度的骨科問題：頸椎與胸椎融合及韌帶骨贅變化的診斷與治療-骨科

彙整補充說明

---

Cobb角度大於70度的情況通常與脊椎側彎有關，這是一種脊椎的畸形，可能會導致多種骨科問題，包括頸椎與胸椎的融合及韌帶骨贅變化。
當Cobb角度超過70度時，患者可能會面臨更高的併發症風險，包括神經壓迫、呼吸困難及心臟功能受損等。

首先，頸椎與胸椎的融合是指這兩個部位的脊椎骨因為某些原因（如退化、外傷或先天性異常）而連接在一起，這可能會限制脊椎的活動度，並導致周圍肌肉和韌帶的過度緊張。
韌帶骨贅變化則是指韌帶因為長期的拉伸或壓迫而形成的骨質增生，這通常是身體對於不正常負荷的一種適應性反應。

在診斷方面，醫師通常會依據X光片來評估脊椎的結構變化，包括Cobb角度的測量、脊椎的排列及任何可能的融合情況。
若有必要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以更清楚地了解脊椎的狀況及周圍組織的影響。

治療方面，對於Cobb角度大於70度的患者，治療選擇可能包括保守治療和手術治療。
保守治療通常包括物理治療、藥物治療（如非類固醇抗炎藥）及適當的運動，以減輕疼痛和改善功能。
物理治療可以幫助增強脊椎周圍的肌肉，改善姿勢，並減少對脊椎的壓力。

若保守治療無法改善症狀，或是患者出現神經壓迫的情況，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是矯正脊椎的畸形、減輕神經壓迫及穩定脊椎。
手術方式可能包括脊椎融合術，這是一種將兩個或多個脊椎骨連接在一起的手術，以防止進一步的變形。

總結來說，Cobb角度大於70度的患者需要定期追蹤，並根據症狀的變化及影像學檢查結果，決定最適合的治療方案。
建議患者與專業的骨科醫師或神經外科醫師進行深入的討論，以獲得個別化的治療建議和管理計畫。
保持良好的生活習慣，避免過度負荷脊椎，並定期進行運動和物理治療，對於維持脊椎健康也非常重要。