嬰兒便秘：飲食與水分攝取的影響-兒科

嬰兒便秘？

醫生您好,我是一個有九個月大小女孩的爸爸,我女兒因為心室中膈缺損上個月15號開刀,開刀後一切正常,但是回家休養後排便開始不順,上禮拜帶他去通過一次便,但是兩天後又開始不大便已經第三天了,上次通便時護士說大便濃度太乾了小朋友不好大出來,因此我想會不會是我們的飲食有問題了,我女兒一直以來都是喝母奶,護士說這樣的小孩照理說不會有便秘的情況,所以我們有再想會不會是水分攝取不夠,因為之前心臟病醫生說不建議給她喝過多的水以免趙成心臟的負擔寧願用母奶代替水,然要出院時我們又問醫生現在開始可以不限水了嗎?醫生說,可以不限水了,但是有喝母奶的話水倒是不用很刻意去喝,照正常就行,所以我們就沒有很強迫給她喝水,而她也不愛喝常常喝兩口就不喝了,那麼的話我想請問
1.這樣行嗎?
2.然後所謂正常的水量通常是指多少呢?一天的水量是多少,果汁母奶能完全取代水嗎?
3.然後果泥跟果之比哪一個較能排便順暢呢?
4.有聽過如果有攝取纖維(我們是從果汁果泥罐頭以及我們自己打的果泥果汁攝取)能5.幫助排便,但是攝取纖維卻沒有喝水的話是不是反而會造成先為卡在腸子造成便秘?
6.有聽過人家說澱粉成分高的食物會造成便秘,像是香蕉泥,馬鈴薯泥,米飯,等等,但是我一直以為這些能幫助排便,是否正確ㄋ?
7.我女兒現在的食物還很少只有,米粉米精,麥精,母奶,少量的稀飯,蘋果泥汁,梨子泥汁,香蕉泥,紅蘿蔔泥,還有把米飯打成泥,米粉米精麥精飯泥會打在一起吃,這樣對嗎?
8.有建議多吃什麼嗎?或是改變成麼習慣?
拜託您了醫生,真的很擔心女兒的爸爸
願順心愉快

周爸爸，20~29歲男性，詢問日期：2007/07/09

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

Dear 周爸爸:

1.一般小嬰兒的尿濕有換6次以上水量就足夠了，果汁及母乳也有水分，但果汁含較多的糖分適量就好不宜完全取代水。
2.含有纖維的果泥是比單純的果汁較能促進排便。
3.攝取天然的水果纖維不會卡在腸子造成便秘的。
4.澱粉的成分應該跟便秘無關。
5.一般新添加副食品的原則，宜一次一種，三天內無不適(如拉肚子或皮膚紅疹)之後可再加其他副食品，已經習慣的食物打在一起吃如無上述不適是沒關係的。
6.與便秘有關的除了水分及纖維攝取外，若太嚴重可考慮補充一些益生菌(要注意嬰兒的攝取量)對嬰兒的腸胃也有幫助。

旗山醫院小兒科　蕭凱文

回覆日期：2007/07/09
資料來源：台灣e院 - 嬰兒便秘

彙整補充說明

親愛的周爸爸：
您好！首先，感謝您對女兒健康的關心，這是每位父母最重要的責任。
針對您提到的嬰兒便秘問題，我將逐一回答您的問題，並提供一些建議。

1. 飲水的問題：對於九個月大的嬰兒來說，母乳或配方奶已經能提供足夠的水分。
若嬰兒的尿量正常（每天至少六次尿濕），則不必過於擔心水分攝取。
若醫生已經告訴您可以不限水量，那麼在適量的情況下，您可以讓女兒喝一些水，但不需要強迫她。
若她不喜歡喝水，可以嘗試用不同的杯子或吸管，或是將水與少量果汁混合，增加她的興趣。

2. 正常的水量：一般來說，嬰兒的水分需求會隨著年齡和活動量而變化。
對於九個月大的嬰兒，除了母乳或配方奶外，額外的水分攝取可以是每天約60-120毫升，具體還是要根據她的需求和尿量來調整。
果汁和母乳可以提供水分，但不應完全取代水，因為果汁中的糖分過高，可能會影響腸道健康。

3. 果泥與果汁的比較：果泥通常比果汁更有助於排便，因為果泥保留了水果中的纖維，能促進腸道蠕動。
而果汁則可能缺乏這些纖維，容易造成便秘。
因此，建議您多給女兒吃一些含纖維的果泥，如蘋果泥、梨子泥等。

4. 纖維與水的關係：攝取纖維的確能幫助排便，但如果沒有足夠的水分，纖維可能會在腸道中吸水，造成便秘。
因此，確保她的水分攝取是非常重要的，尤其是在增加纖維攝取的同時。

5. 澱粉食物的影響：高澱粉食物如香蕉泥、馬鈴薯泥和米飯，對某些嬰兒來說可能會造成便秘，因為這些食物的纖維含量較低。
建議您可以適量減少這些食物的攝取，並增加蔬菜和水果的比例，以促進腸道健康。

6. 飲食的多樣性：目前您女兒的飲食看起來相對單一，建議可以逐步引入更多的蔬菜和水果，像是菠菜、南瓜、青豆等，這些都能提供豐富的纖維和營養。
此外，您可以考慮添加一些益生菌的食品，如優格（如果她已經開始吃固體食物的話），這對腸道健康也有幫助。

7. 改變飲食習慣：鼓勵女兒養成定時排便的習慣，讓她在每天固定的時間上廁所，這樣有助於建立良好的排便習慣。
此外，保持適度的活動量，如爬行或玩耍，也能促進腸道蠕動。

最後，若便秘的情況持續不改善，建議您尋求專業醫生的幫助，進行進一步的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的女兒早日恢復健康，讓您們的家庭生活更加愉快！