全身性的肌肉關節問題?
醫生您好:我從小時候就有肌肉容易疲勞的問題,這幾年更嚴重,連騎機車騎個半天,車子的震動都會讓我隔天全身痠痛到很不舒服,而稍微激烈一點的運動,我的肌肉疲勞通常會比別人嚴重,恢復期也比一般人長。
肌肉跟關節部位經常莫名的發炎,這些疼痛並不會固定會出現在某一個部位,但是還不至於嚴重到無法動彈的地步,只是會痛到讓人很沮喪﹔關節痛得厲害時,我幾乎以為自己得到痛風﹔筋膜跟骨頭之間也經常莫名其妙出現類似錐子鑽刺的痛點。
有時候稍微熬夜,隔天就會發生肌肉痠麻的症狀,這些痠麻症狀曾經被診斷為自律神經失調症,可是吃藥一直得不到改善。
請問這些症狀是風濕免疫科的疾病嗎?
之前看了一些纖維肌痛症的研究,覺得很多描述跟我的情況很類似,請問我應該怎麼得到更進一步的診察?
Ru,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/19
林孝義 醫師回覆-骨科
您好:您的症狀的確要懷疑是否為纖維肌痛症, 然而這個疾病的診斷必須先排除是否有其他疾病, 很多疾病尤其是結締組織疾病可能合併這些症狀, 建議治風濕免疫科診察.祝健康林孝義台北榮總風濕免疫科
回覆日期:2007/07/19
彙整補充說明
您好,根據您描述的症狀,確實有可能與風濕免疫科的疾病有關。
您提到的全身肌肉疲勞、關節疼痛、發炎以及恢復期較長等情況,這些都是風濕免疫疾病的常見表現。
特別是纖維肌痛症,這是一種以全身性疼痛、疲勞和睡眠障礙為特徵的疾病,與您所描述的症狀相符。
首先,纖維肌痛症的診斷通常需要排除其他可能的疾病,因為許多風濕免疫疾病的症狀可能會重疊。
例如,類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥症等都可能導致類似的全身性疼痛和疲勞感。
這些疾病的診斷通常需要透過詳細的病史詢問、身體檢查以及一系列的實驗室檢查來確定。
您提到的症狀,如肌肉和關節的莫名發炎、疼痛不固定、以及在熬夜後出現的痠麻感,這些都可能與自律神經失調有關,但也可能是風濕免疫疾病的表現。
自律神經失調症的症狀有時會與風濕免疫疾病的症狀重疊,因此進一步的檢查是必要的。
建議您可以考慮以下幾個步驟來獲得更進一步的診察:
1. 尋求專業醫療意見:建議您再次就診於風濕免疫科,並詳細告知醫生您的所有症狀,包括肌肉疲勞、關節疼痛、發炎的部位、以及任何其他相關的症狀。
醫生可能會建議進行血液檢查,包括抗核抗體(ANA)、類風濕因子(RF)、抗環瓜氨酸抗體(anti-CCP)等,以幫助排除或確認風濕免疫疾病。
2. 影像學檢查:根據您的症狀,醫生可能會建議進行X光、超音波或MRI等影像學檢查,以評估關節和肌肉的狀況,這有助於了解是否存在結構上的問題或發炎。
3. 生活方式調整:在等待診斷的過程中,您可以考慮調整生活方式,例如保持規律的作息、適度的運動、均衡的飲食,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能減輕症狀。
4. 心理支持:由於長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議您尋求心理諮詢或支持,這對於應對慢性疼痛和焦慮感是有幫助的。
總之,您的症狀確實需要進一步的醫學評估,以確定是否為風濕免疫科的疾病。
希望您能夠儘快獲得適當的診斷和治療,並改善目前的健康狀況。
祝您早日康復!
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