肩胛骨痛?
醫生您好:我因為過度使用雙手左邊肩胛骨痛到快垮了,上手臂及肘關節也痛,看了骨科醫師,他說了我聽不懂的病症﹝胸出口症候群﹞,我很緊張,更擔心不處理會怎樣,請問這症狀能用復健解決嗎?
感謝您!
莊,30~39歲男性,詢問日期:2007/07/20
蘇弘慈 醫師回覆-復健科
“胸廓出口症候群”指的是在胸廓出口處,因臂神經叢或鎖骨下動、靜脈受壓迫而產生的血管性或神經性症狀,疼痛的範圍包括胸壁及肩胛骨四周。
最常見的壓迫源應是痙攣的肩頸部或上胸部肌肉,包括前斜角肌與中斜角肌,可引發典型的胸廓出口症候群。
通常會引起神經方面的症狀,疼痛會沿著頸肩及手臂的內側邊緣而下,有時會傳到整個手掌,但大多時候是只有手指且手指會泛紅。
會出現感覺異常(paresthesia),類似麻及針刺感,當開車,舉重物,寫作時,症狀會變得嚴重。
手臂上舉時或抓握物品時變的較為無力。
如果引起血管症狀時,手臂會發冷無力且會造成手臂水腫。
血管問題引起的症狀是較為嚴重的。
如果有發現應儘早治療!!治療的方法包括復健及外科療法。
其中復健包括兩個部份,其一為針對肇因的肌肉施行熱療、按摩伸展、增強肌力及姿勢矯正。
其二為生活習慣與工作環境的調整。
最容易造成上述肌肉受傷痙攣的不正確姿態為頸肩部習慣性前傾,或肩膀、上臂與前臂支持不足。
例如長時間使用電腦或開車所導致的姿勢不良,皆可能造成症狀惡化。
因此適度的運動配合良好的生活習慣,加上符合人因工程的工作環境才是保健的不二法門。
敬祝早日康復!
回覆日期:2007/07/20
彙整補充說明
您好!感謝您的提問,肩胛骨痛與胸出口症候群的問題確實讓人感到困擾,尤其是當疼痛影響到日常生活時。
根據您的描述,您因為過度使用雙手而出現肩胛骨及上肢的疼痛,這可能與胸出口症候群有關。
胸出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome, TOS)是指在胸廓出口處,臂神經叢或鎖骨下動靜脈受到壓迫,導致神經或血管症狀的綜合症。
胸出口症候群的症狀通常包括肩膀、手臂及手指的疼痛、麻木或無力,這些症狀可能會隨著手臂的活動而加重。
由於您提到的疼痛範圍涉及肩胛骨、上臂及肘關節,這可能是因為肩頸部的肌肉緊張或痙攣,進而壓迫到神經或血管所引起的。
針對您的問題,復健治療確實是解決這類症狀的一個有效方法。
復健治療的主要目的是減輕疼痛、改善功能及增強肌肉力量。
具體的復健方法可能包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行評估,制定個別化的治療計畫。
這可能包括熱療、電療、超音波治療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。
2. 運動療法:針對胸出口症候群的運動療法通常包括拉伸和強化運動。
這些運動可以幫助放鬆緊繃的肌肉,增強肩頸部及上肢的肌肉力量,改善姿勢,減少對神經和血管的壓迫。
3. 姿勢矯正:不良的姿勢是造成胸出口症候群的常見原因之一。
透過姿勢矯正訓練,您可以學會如何保持正確的坐姿和站姿,減少肩頸部的負擔。
4. 生活方式調整:如長時間使用電腦或開車,建議定期休息,進行簡單的伸展運動,並調整工作環境以符合人體工學,這樣可以有效減少症狀的發生。
5. 心理輔導:如果因為疼痛而感到焦慮或壓力,尋求心理輔導也是一個不錯的選擇,因為心理狀態也會影響疼痛的感受。
若經過一段時間的復健治療後,症狀仍未改善,或是出現更嚴重的症狀(如手臂發冷、無力或水腫等),則可能需要進一步的檢查或考慮其他治療方式,包括外科手術。
總之,胸出口症候群的復健治療是可行的,且通常能夠有效改善症狀。
建議您儘早尋求專業的復健醫師進行評估與治療,並遵循醫師的建議進行相應的運動和生活方式調整。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!
類似症狀問題與醫師回覆
胸出口症候群的非侵入性治療方法?
陳主任您好!1個半月來,頻繁使用雙手精神緊繃的開車及操勞住家重建後的家務事,出現C8 T1神經被鎖骨壓迫,痛苦不堪,醫師告訴我那是胸出口症候群,嚴重的話必須開刀,請問陳主任,健能解決問題嗎?感謝您!
陳顯昌 醫師回覆-復健科
1.胸出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome)淤係頸肌(Scalenus)肥厚.發炎及鎖骨下壓至臂叢神經及血管造成2.一般可作拉張性運動,可減輕症狀,很少需開刀(空間作大),可上網查相關復健運動 胸出口症候群的非侵入性治療方法-點我查看詳細內容
肩胛骨疼痛:是否適合就診復健科??
陳主任好!我媽媽最近幾天外出買東西,她用肩膀扛起環保袋後,她的肩胛骨就很酸痛特別是靠近脊椎的地方,右側還會有刺痛 抽痛的情形,痛的時候都得吃止痛藥,再為她貼上藥布,媽媽說她自己有摸到一小塊軟軟的東西請問肩胛骨痛可以去復健嗎?謝謝!
陳顯昌 醫師回覆-復健科
小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.有可能是肌肉過度使用,但也可能是腰椎軟骨突出或是小面關節症候群,以上均可到復健科檢查治療.2.在家多做熱敷,並作拮抗肌之運動<如坐椅上,稍作撐起臀部之運動>可減輕...肩胛骨疼痛:是否適合就診復健科?-點我查看詳細內容
左肩胛骨痠痛轉為左胸痛:擴背肌問題還是其他原因??
一開始是從左肩胛骨處酸痛,隔天變成整個左肩膀都會酸痛(肩胛骨處有時也會劇痛),因晚上也很痛因此即到醫院骨科檢查照X光,醫師診斷肩膀骨頭並無問題可能是肌肉的問題,診斷是tendinitis。醫師建議可以去做按摩推拿或針灸來疏解並開了EM Vo...
施國正 醫師回覆-骨科
醫師的診斷可能是對的肌筋膜炎使用藥物是會改善的但是只吃一兩天可能還不會好需吃幾天如果沒進展在去複診 左肩胛骨痠痛轉為左胸痛:擴背肌問題還是其他原因?-點我查看詳細內容
如何緩解肩胛骨下方的背痛及軟組織突出問題??
陳主任您好,我的背部 肩胛骨最下端疼痛,做了復健,ssp電療時 打在痛點很舒服回家後 時好時壞,用手觸摸總有1小塊軟軟的東西突出來,左側偶而突出,右側尤其嚴重,生活很困擾!請問在家時應該怎樣幫助自己?謝謝您!
陳顯昌 醫師回覆-復健科
您好:感謝您的提問,先在這邊回覆您的問題,並提供建議:1.可能有小面關節突出症狀,治療上除電療外,可考慮整脊術.2.在家可熱敷及上藥膏,並按摩手背手指兩旁之穴道,可減輕疼痛. 如何緩解肩胛骨下方的背痛及軟組織突出問題?-點我查看詳細內容
四個月的運動傷害:肩、腰、膝問題及頸椎神經壓迫?
我的症狀已經持續4個月了,有漸漸出現一些其他連帶的症狀,但為力求完整以供專業的醫師判斷所以篇幅較長,敬請見諒。起初是在今年5/7白天重訓後(當天主要練胸和肩,當下無任何疑似扭、拉傷的疼痛感),晚上洗完澡靠在椅背上看書時突然發現右肩胛骨內緣及...
王昭閔 醫師回覆-復健科
根據描述,的確不像只有單純的肌肉韌帶的拉傷、扭傷或發炎而可能的診斷也已列出,頸椎及腰椎神經根壓迫或胸廓出口症候群等都有可能,有待確認左小腿與左膝除了拉傷發炎外,也不排除有脛痛症候群、壓力性骨折或關節鬆弛的可能請靜待檢查結果,並與醫師配合,接...四個月的運動傷害:肩、腰、膝問題及頸椎神經壓迫-點我查看詳細內容