肛門上方小膿包疼痛：是否需開刀？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您在肛門上方出現小膿包並伴隨疼痛，這種情況很可能是肛門旁膿瘍的表現。
肛門旁膿瘍通常是由於肛門腺體的感染所引起，這些腺體可能因為阻塞或感染而形成膿腫。
您提到的惡臭味和膿液的流出，都是膿瘍的典型症狀。

在過去的經歷中，您提到膿包破裂後流出膿液便自行痊癒，這在某些情況下是可能的，但這並不代表問題已經完全解決。
膿腫的形成往往是因為感染，若不進行適當的處理，可能會導致反覆發作，甚至形成肛門廔管，這是一種持續性病變，可能需要手術治療。

關於是否需要開刀，這取決於膿腫的大小、位置以及是否有其他併發症。
如果膿腫較小且沒有明顯的感染擴散，醫生可能會建議觀察並使用抗生素進行治療。
然而，若膿腫較大或伴隨持續的疼痛、發燒等症狀，則通常建議進行手術切開引流，以徹底清除膿液並減少感染的風險。

在您的情況中，因為您已經有過類似的經歷，且目前的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，並決定是否需要進行手術。
切開引流手術通常在局部麻醉下進行，恢復時間相對較快，且能有效減少未來復發的風險。

此外，您在等待就醫的同時，可以注意以下幾點：
1. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔，避免進一步感染。

2. 避免刺激：避免使用刺激性清潔劑或香皂，選擇溫和的產品。

3. 觀察症狀：注意疼痛、腫脹或分泌物的變化，若有惡化情況應立即就醫。

4. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免便秘，減少肛門區域的壓力。

總之，儘早就醫是非常重要的，因為及時的診斷和治療可以有效避免未來可能出現的併發症。
希望您能早日康復！