是否為椎間盤突出(坐骨神經痛)？？？
醫生您好：我在今年大概
六、七月的時候，有一陣子頻頻打噴嚏，非常頻繁，可以說是一個接一個打，但又沒馬上就醫，心想只是感冒，可是感覺打噴嚏對腰部衝擊愈來愈大，加上刷牙時會彎腰，會對腰部造成一些壓力，之後腰部開始感到疼痛，本來認為是閃到腰了，漸漸洗頭時要彎腰也會疼痛，沒法彎的很下去，之後感覺背部到腰部無法像之前一樣柔軟跟舒展，也會疼痛，不僅如此，現在更感到臀部慢慢的到右大腿和足部也開始有疼痛和一些痠麻的感覺，目前還未就醫，請問醫生，這是什麼原因？
要怎麼治療才好？
很害怕手術，可以不用手術就治好嗎？
(很害怕又不安的我 ><)
星星，20~29歲女性，詢問日期：2007/08/20
周禮智 醫師回覆-骨科
椎間盤為椎體間的軟墊，功能為人體在彎曲及負重時，減緩脊椎的壓力，使人體能夠適當的承受重量，不當使用時會造成椎間盤發炎突出甚至破裂，此時會影響壓迫到周圍的腰椎神經，即俗稱的坐骨神經痛；因此網友所述的症狀，即有可能是椎間盤突出，治療方式需先評估椎間盤，若是發炎或突出，可以復健、休養及藥物治療，但若破裂壓迫神經即需手術處理
回覆日期：2007/08/20
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，您可能面臨的問題與坐骨神經痛及椎間盤突出有密切的關聯。
首先，讓我們來了解一下這兩個概念。
坐骨神經痛是指坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的疼痛，通常會從腰部放射到臀部、大腿後側，甚至延伸到小腿和足部。
這種疼痛可能伴隨著麻木、刺痛或無力感。
椎間盤突出則是指脊椎間的椎間盤因為某些原因（如過度使用、外傷或老化）而突出，進而壓迫到附近的神經根，造成坐骨神經痛的症狀。
您提到的頻繁打噴嚏，可能導致腰部受到額外的壓力，這在某些情況下可能會促使椎間盤的問題加劇。
當您在打噴嚏或彎腰時，腰部的壓力會增加，這可能會使得已經存在的椎間盤問題變得更為明顯，進而引發疼痛及坐骨神經痛的症狀。
對於您的情況，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，例如X光、核磁共振（MRI）等，以確定是否存在椎間盤突出或其他脊椎問題。
這些檢查能幫助醫生了解您的病情，並制定相應的治療計劃。
在治療方面，許多患者在面對椎間盤突出或坐骨神經痛時，並不一定需要手術。
初步的治療通常包括：
1. 休息與活動調整：避免加重腰部負擔的活動，適當休息，讓身體有時間恢復。
2. 物理治療：透過專業的物理治療師進行復健，幫助改善腰部的靈活性與強度，並學習正確的姿勢和動作。
3. 藥物治療：使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，必要時醫生可能會開立其他藥物。
4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷來緩解不適。
5. 生活方式調整：保持健康的體重，增強核心肌群的力量，這有助於減少對腰部的壓力。
如果經過上述保守治療後，症狀仍未改善，醫生可能會考慮其他選擇，包括注射療法或手術。
手術通常是最後的選擇，只有在其他治療無效且症狀嚴重影響生活品質的情況下才會考慮。
最後，面對這樣的情況，保持積極的心態是非常重要的。
雖然您可能感到不安和害怕，但及早就醫並遵循醫生的建議，通常能夠獲得良好的治療效果。
希望您能早日康復！
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