手部無自覺抖動:可能是哪個身體部位出問題?-內科

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手?


醫生您好:我想請問手有時會不自覺的抖動,那是身體出問體了嗎?是哪個部位出問題?謝謝!



小妹,20~29歲女性,詢問日期:2007/08/29

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題。
1.“手抖”的原因很多,一般分為休息性顫抖(rest tremor)和活動性顫抖(action tremor)。
前者包括巴金森氏症、上核性痲痺、一氧化碳中毒、中風、粒腺體疾病等;後者包括小腦疾患、腦幹疾患、腫瘤、去鞘性疾病、感染、心血管疾病、酒精中毒等。
事實上,最常見的顫抖是原發性顫抖(essential tremor),常常是兩側、對稱性肢體受影響,任何年紀都可能發生,但是最多在年輕人階段,屬良性的問題。
2.其他尚有新陳代謝、藥物、心理等問題,引起的顫抖,也需一一檢視。
3.因此,請您與您的家庭醫師討論與檢查後,才能定奪。



回覆日期:2007/08/29

彙整補充說明


手部無自覺抖動的現象,醫學上稱為「顫抖」(tremor),其原因可以非常多樣,可能涉及多個身體系統。
首先,顫抖可以分為兩大類:休息性顫抖和活動性顫抖。
休息性顫抖通常在靜止狀態下出現,常見於帕金森氏症等神經系統疾病;而活動性顫抖則在進行某些動作時出現,可能與小腦功能、神經傳導或肌肉控制有關。

1. 神經系統問題:如帕金森氏症、上核性麻痺、腦中風等,這些疾病會影響大腦的運動控制區域,導致手部顫抖。
帕金森氏症的顫抖通常在靜止時最為明顯,而其他神經系統疾病如小腦病變則可能在運動時顯現顫抖。

2. 代謝或內分泌問題:如甲狀腺功能亢進(甲亢)會導致全身性顫抖,因為甲狀腺激素過多會加速新陳代謝,影響神經系統的穩定性。

3. 藥物或毒物影響:某些藥物(如支氣管擴張劑、抗抑鬱藥等)可能會有顫抖的副作用。
此外,金屬中毒(如鉛、汞)或農藥中毒也可能導致手部顫抖。

4. 心理因素:焦慮、壓力或恐慌發作也可能引起顫抖,這種顫抖通常是生理性的,與情緒狀態有關。

5. 其他因素:如疲勞、缺乏睡眠、營養不良(如維生素B12缺乏)、酒精戒斷等,也可能導致手部顫抖。

如果您的手部顫抖持續存在,且伴隨其他症狀(如麻木、無力、疼痛等),建議儘快就醫,尋求專業的神經內科醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會進行身體檢查、病史詢問,並根據需要進行血液檢查或神經傳導檢查,以確定顫抖的具體原因。

總之,手部無自覺抖動的原因多樣,可能涉及神經系統、內分泌系統、心理狀態等多方面的因素。
及早就醫,進行全面的評估和檢查,對於確定病因和後續治療至關重要。
希望您能夠重視這個問題,並儘快獲得適當的醫療幫助。

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