車禍頭部撞擊後的神經症狀-神經內科

車禍頭部撞擊？

葉醫師您好～

我9/2車禍頭部有撞倒地上（沒有什麼大的外傷），當時在醫院是說我輕微腦震盪有意識，只有做觀察跟打食鹽水及加入止暈的點滴。之後我到宿舍休息後，9/3時覺得脖子左側會痛用手碰就會痛，的晚上不時覺得兩腳有點麻麻的，在9/4也就是今天，有時候我會覺得暈暈的、脖子僵硬不是很舒服，在左小腿到腳部以及左手會不定時的覺得麻麻的（右邊麻的頻率很低，而腳步麻的頻率比較高），而且我的頭部也是不定時的覺得後腦杓上方、左腦上下和右腦杓的偏上方都會覺得有點偏頭痛和腫脹的感覺（感覺好像有東西壓在那裡，而痛都是那幾個點突然痛一下但不是很痛），今天跟別人接觸的反應比較慢，如果他突然跟我說話我都會反應不過來或是聽錯，而且要做什麼都要想一下，甚至有時候會忘記。
另外在脊椎的靠近屁股大概一個手掌的部分，我好像有撞擊到，因為那裡摸起來會痛。
想請問，我這樣的症狀需要注意什麼事情？手腳麻以及頭不定時的暈跟痛，需要去做什麼檢查嗎？另外我可以上班嗎？可以用腦嗎？

麻煩你，因為我很怕！感謝您！！

珍珍，20~29歲女性，詢問日期：2007/09/04

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

你好：
頸部有否撞傷？如麻痛仍在，建議到神經科作理學檢查後查明原因再說。

回覆日期：2007/09/04
資料來源：台灣e院 - 車禍頭部撞擊

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在車禍後出現的症狀包括頭痛、暈眩、手腳麻木、脖子僵硬及反應遲鈍等，這些都可能與您所經歷的輕微腦震盪及可能的頸部損傷有關。
首先，腦震盪是一種輕微的腦部外傷，通常會導致暫時性的意識改變和神經功能障礙。
雖然您在事故後意識清楚，但仍然可能會出現一些後遺症。

需要注意的事項：
1. 持續的症狀監測：您提到的頭痛、暈眩和麻木感，特別是如果這些症狀持續或加重，建議您儘快就醫。
這些症狀可能是由於腦震盪後的神經系統不穩定或頸部受傷引起的。

2. 脖子和脊椎的檢查：由於您提到脖子左側疼痛及脊椎靠近屁股的部位有痛感，這可能是頸椎或脊椎神經根受到影響。
建議您尋求神經科或骨科醫師的評估，進行必要的影像學檢查，如X光或MRI，以排除頸椎損傷或其他結構性問題。

3. 神經功能評估：手腳麻木的情況可能與神經受壓或損傷有關，這需要專業的神經科醫師進行詳細的神經學檢查，以確定是否有神經根病變或其他神經系統的問題。

檢查建議：
- 神經科檢查：建議您儘快就醫，進行神經科的評估，醫師可能會建議進一步的檢查，如神經傳導速度測試或肌電圖，以評估神經的功能。

- 影像學檢查：如有必要，進行MRI檢查以評估腦部及頸椎的狀況，特別是如果有持續的頭痛或神經症狀。

工作與日常活動：
在症狀未完全緩解之前，建議您暫時避免高強度的腦力工作或體力活動。
過度用腦可能會加重您的不適感，影響恢復。
您可以考慮請假，讓自己有更多時間休息和恢復。

總結：
您的症狀需要引起重視，建議儘快就醫，並進行必要的檢查以確定具體的原因。
保持良好的休息，避免過度用腦，並隨時關注身體的變化。
如果有任何新的症狀出現，如視力變化、意識混亂或行為異常，應立即就醫。
希望您能早日康復！