痔瘡手術方式及麻醉方法介紹-外科

分享到:

請教有關痔瘡手術的問題?


侯醫師您好:小弟想請教莊醫師幾個問題.1.做痔瘡手術一般都是使用那些方式的手術呢?(哪種手術在手術中 手術後比較不會痛 病患各需自費多少錢 可以不住院嗎?)超音波刀手術 諧波刀手術 傳統手術 環切手術等等 用那種比較安全 不痛.日本引進的內視鏡手術需自費多少 聽說手術過程中是不痛不癢 回復很快的手術方式.3.小弟目前症狀是: 擦屁股衛生紙上會有鮮血, 肛門周圍有熄肉.PS:小弟在幾年前也在某個小診所做過痔瘡手術(傳統手術),但當初在手術過程中是非常的疼痛,當時執刀的醫師在開始前在屁眼周邊打了一針麻醉針.但開始剪時確讓我非常的疼痛,於是停下來在補一針麻醉針給我,但一樣讓我感覺非常的疼痛,於是當初是忍痛做完手術的,如今還要做一次手術,也非常擔心跟上次一樣.做痔瘡手術一般是用 局部 或半身 或全身的麻醉?(局部麻醉手術中會有疼痛感覺嗎?)希望侯醫師在百忙中可為小弟解惑.謝謝怕怕的麥克.



麥克,20~29歲男性,詢問日期:2007/10/13

侯永基 醫師回覆-外科


1.目前痔瘡手術其實只有一種就是痔瘡切除手術,至於您所提到的超音波刀,雷射刀或是血液凝集儀,其實是指手術使用之工具,傳統痔瘡手術是使用刀,剪刀及電燒止血,因此就如果殺雞可以用水果刀,菜刀,牛刀或手槍,只要使用者(手術醫師)用法得當或是熟悉就沒問題。
2.理論上,要施行手術,最好是讓病人在無痛的狀況下手術最好,但是痔瘡手術,因手術部位特殊,採用的麻醉方式,因手術方式及病人之體位,有所考量,一般使用局部麻醉或半身(脊椎)麻醉,當然局部麻醉因肛門部位敏感,是比較容易產生疼痛。
3.請就近找直腸外科專科醫師診治病討論您所疑惑的相關問題(副上專科醫師名單D:\2F\中華民國大腸直腸外科醫學會.htm)侯永基醫師



回覆日期:2007/10/13

彙整補充說明


痔瘡手術的方式及麻醉方法是許多患者關心的問題,尤其是對於手術的疼痛感及恢復時間的擔憂。
以下將針對您的問題進行詳細說明。


痔瘡手術方式
目前常見的痔瘡手術方式包括:
1. 傳統痔瘡切除手術:這是最常見的手術方式,通常適用於中重度痔瘡。
手術過程中會將痔瘡組織切除,並進行縫合。
雖然這種手術的復發率較低,但術後疼痛感可能較強,恢復時間也較長。

2. 環切手術:這是一種相對較新的手術方式,主要是利用環形切割器具進行手術。
這種方式的優點是術後疼痛感較輕,恢復較快,但目前在台灣的使用仍然有限,且通常不被健保給付,患者需自費約一萬五千元至兩萬元。

3. 超音波刀手術及雷射手術:這些技術使用高科技設備進行手術,理論上可以減少出血及疼痛,並縮短恢復時間。
不過,這些手術的費用通常較高,且在某些醫療機構中可能不普遍。

4. 內視鏡手術:這是一種相對較新的手術方式,據說手術過程中不痛不癢,恢復快,但目前的臨床經驗及長期效果仍需進一步觀察。


麻醉方式
在麻醉方面,痔瘡手術通常使用以下幾種麻醉方式:
1. 局部麻醉:這是最常見的麻醉方式,醫生會在手術部位注射麻醉藥物。
雖然局部麻醉可以減少手術過程中的疼痛,但由於肛門部位的敏感性,部分患者仍可能感受到不適。

2. 半身麻醉(脊椎麻醉):這種麻醉方式會使下半身失去知覺,患者在手術過程中通常不會感到疼痛。
這種麻醉方式的風險相對較低,但仍需專業麻醉師的評估。

3. 全身麻醉:雖然全身麻醉在某些情況下是可行的,但對於痔瘡手術來說,通常不建議使用,因為手術姿勢及術後恢復的考量,可能會增加呼吸道的風險。


手術後的注意事項
手術後,患者需要注意以下幾點:
- 疼痛管理:術後疼痛是常見的問題,醫生會根據患者的情況開立止痛藥物,建議遵循醫囑服用。

- 飲食調整:多攝取纖維素,保持大便通暢,避免便秘,這對於術後恢復非常重要。

- 定期回診:術後定期回診,讓醫生檢查傷口癒合情況,及早發現可能的併發症。


結論
痔瘡手術的選擇及麻醉方式應根據患者的具體情況及醫生的專業建議來決定。
若您對手術及麻醉方式有疑慮,建議與您的主治醫師進行詳細的討論,了解各種選擇的優缺點,並選擇最適合您的方案。
希望這些資訊能幫助您減少對手術的恐懼,順利度過手術及恢復期。

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡手術選項及麻醉方式?

我的痔瘡應是第3級-排便會跑出來,縮不回去,必須坐浴清潔後再抹藥推回去。看過台安,長庚,馬偕,都建議要開刀,很怕開刀的後遺症與麻醉。現在有環切與超音波手術,所以想請教醫師:在必須手術的情況下,是否可以要求全身麻醉,而不要局部麻醉?另外,醫師...


王琪超 醫師回覆-外科
您好:痔瘡手術的麻醉方式有很多種(局部麻醉.腰椎麻醉.全身麻醉...等)端看各家醫院及醫師的作法而定,以現會的麻醉技術而言,其實相當安全且鮮少有後遺症產生.傳統的痔瘡手有其缺點,但也有其優點,最大的缺點是術後疼痛,有些人甚至將它形容是一塊玻...

痔瘡手術選項及麻醉方式-點我查看詳細內容


痔瘡手術麻醉方式與風險?

關於痔瘡之手術,目前是否皆已改用雷射切除,另麻醉方式是半身麻醉或是全身麻醉據我所知,半身麻醉是從脊椎神經來執行麻醉,而其負擔之風險就是可能會造成半身不遂,再此請教醫師有無其他方式來解決此項問題(既安全又不影響手術進行).關於內痔,是否一定要...


侯永基 醫師回覆-外科
您好:1.痔瘡是一種良性的毛病,與飲食及生活習慣關係密切,而且痔瘡的血管組織本來就是人體正常的組織,因此要撤底沒有痔瘡組織是不可能的,除非沒有肛門。因此您應該學習與他合平共處,注意避免引起痔瘡發作的原因(例如熬夜及刺激性食物)。如果實在症狀...

痔瘡手術麻醉方式與風險-點我查看詳細內容


痔瘡手術麻醉方式選擇:全身麻醉可行嗎?費用如何計算??

成醫師您好:我有一個問題想請教您,因我有痔瘡要手術,但有人告知痔瘡是用半身麻醉,但是我害怕半身麻醉上手術台,請問我可以要求醫生用全身麻醉嗎,如果全身麻醉需自費嗎?麻煩您盡速回答,因我這兩天就要手術ㄌ。謝謝!


成樹人 醫師回覆-麻醉科
謝謝您的來函:我這兒的痔瘡手術也是使用區域性麻醉,原因有二(一)手術的姿勢是截刀式姿勢,人得半跪半俯臥在手術檯上,人是清醒的才能配合翻身與俯臥,同時俯臥時對呼吸影響較大,若不清醒會有呼吸上的危險,所以在脊髓手術時我們都得給患者氣管內插管以維...

痔瘡手術麻醉方式選擇:全身麻醉可行嗎?費用如何計算?-點我查看詳細內容


痔瘡手術麻醉方式與專科醫師安排?

請問醫師署立基隆醫院好像沒有大腸直腸外科,只有一般外科,若選擇到貴醫院做痔瘡手術,會安排大腸直腸外科專科醫生來處理嗎?還是仍有可能安排一般外科醫生來處理?痔瘡手術麻醉有分全身、半身及局部麻醉,各有什麼優缺點?貴院痔瘡手術一般都建議採用何種麻...


柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。本院大腸直腸外科正是在下,請依門診時刻表前來就診,我本人手術是局部加朦朧麻醉,此種方式兼有局部麻醉和全身麻醉的優點,而沒有半身麻醉的缺點,是我們比較建議使用的麻醉方式。

痔瘡手術麻醉方式與專科醫師安排-點我查看詳細內容


肛門廔管手術風險及麻醉方式探討?

高長醫師判定是肛門廔管.建議動刀請問一.本手術的危險性如何二.醫生主張全身麻醉,但本人翻閱資料似乎都是半身或局部麻醉,請問是否有其差別擔誤您時間.不便之處請見諒


侯永基 醫師回覆-外科
1.肛門手術〈痔瘡或廔管〉基本上都是小手術,但是因為有控制排便的功能,因此手術應注意的解剖構造也得小心,所以請找專科醫師診治為佳。附上專科醫師名單:D:\2F\中華民國大腸直腸外科醫學會.htm2.肛門手術的麻醉方式,因手術的方法及病人的需...

肛門廔管手術風險及麻醉方式探討-點我查看詳細內容


相關常見問題