腦部外傷後的高血壓治療：如何選擇適當的藥物？-藥物

腦部外傷後出現的高血壓？

您好腦部外傷後出現的高血壓與心跳過快,有時候似乎又跳得慢而呼吸困難!醫師開tridergen跟methycool,後來又加inderal服用inderal不會造成腦部缺血嗎?我不放心醫師的診斷,而且我還有很多症狀包括:沒精神,動作很慢卻很喘,鬍子長的速度變慢(3天不及以前1天),頭痛頭暈頭麻,眼球痛,看東西突然震動然後旋轉(如被釘在原盤上轉動),頸部到右耳痛,健忘,右眼皮閉不起來,不口渴,不飢餓,走路不到500公尺腳掌麻,反應慢,右側看東西反應慢,集中注意力閱讀頭暈,走路不穩,曾經淋浴時疑似血液循環好而腦部缺血昏倒這樣的我該看哪一科適當?tridergen跟methycool,吃了好像也沒改善多少,腰部會痛,腎臟會不會出問題?煩惱中

32bit，20~29歲男性，詢問日期：2008/02/27

劉惠雅醫師回覆-藥物

您好：Inderal是一種可使血壓高與心跳過速者減緩症狀的藥物，雖然它可能會讓你感到頭暈，動作稍微變慢，不過，若是你常常感到焦慮不安，它反而還可以減輕妳的煩躁不安。
而Inderal與腦部缺血的關聯性尚未被確認。
依據你所敘述的眾多症狀，選擇至神經內科就診可能較為適當，若該科醫師認為有轉介至其他科就診之必要，可再考慮進一步治療。
你的腰痛與腎臟問題可以請醫師為你進一步檢查確認原因，不過正確使用tridergen跟methycool(維他命B12)之下，對腎臟應該不會造成傷害。
歡迎來信，並祝平安！

回覆日期：2008/02/27

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在腦部外傷後出現的高血壓、心跳不穩、呼吸困難等症狀，確實需要引起重視。
首先，腦部外傷後的高血壓可能是由於身體對於外傷的反應所引起的，這種情況在臨床上並不罕見。
高血壓可能會增加腦部出血或其他併發症的風險，因此控制血壓是非常重要的。

您提到的藥物Tridergen（通常用於治療過敏或焦慮）和Methycool（維他命B12補充劑）在某些情況下可能對症狀有所幫助，但這些藥物並不是專門用來控制高血壓的。
Inderal（美托洛爾）是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制高血壓和心跳過快的情況。
雖然Inderal在某些情況下可能會導致血壓下降，但它的使用並不會直接引起腦部缺血。
相反，若高血壓未得到控制，反而可能增加腦部缺血的風險。

您所描述的其他症狀，如頭痛、頭暈、眼球痛、健忘等，可能與腦部外傷後的後遺症有關，這些症狀需要進一步的評估。
特別是您提到的「看東西突然震動然後旋轉」的情況，可能與前庭系統或視覺系統的問題有關，這也需要專業醫師的診斷。

針對您的情況，建議您儘快就診神經內科或神經外科，這樣可以讓專業醫師針對您的症狀進行全面評估，並根據您的具體情況調整治療方案。
若您對目前的治療方案感到不安，尋求第二意見也是合理的選擇。

至於您提到的腰部疼痛和腎臟問題，這些症狀可能與您目前的藥物使用或其他健康狀況有關，建議在就診時一併告知醫師，讓他們能夠進行全面的檢查。

最後，對於腎臟的健康，長期使用某些藥物確實可能對腎臟造成影響，因此定期檢查腎功能是必要的。
希望您能夠儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！