腦部外傷後的高血壓治療：如何選擇適當的藥物？-藥物

腦部外傷後出現的高血壓？

您好
腦部外傷後出現的高血壓與心跳過快,有時候似乎又跳得慢而呼吸困難!

醫師開tridergen跟methycool,後來又加inderal

服用inderal不會造成腦部缺血嗎?

我不放心醫師的診斷,而且我還有很多症狀

包括:沒精神,動作很慢卻很喘,鬍子長的速度變慢(3天不及以前1天),頭痛頭暈頭麻,眼球痛,看東西突然震動然後旋轉(如被釘在原盤上轉動),頸部到右耳痛,健忘,右眼皮閉不起來,不口渴,不飢餓,走路不到500公尺腳掌麻,反應慢,右側看東西反應慢,集中注意力閱讀頭暈,走路不穩,曾經淋浴時疑似血液循環好而腦部缺血昏倒

這樣的我該看哪一科適當?

tridergen跟methycool,吃了好像也沒改善多少,腰部會痛,腎臟會不會出問題?

煩惱中

32bit，20~29歲男性，詢問日期：2008/02/27

劉惠雅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院藥劑科主任

您好：

Inderal是一種可使血壓高與心跳過速者減緩症狀的藥物，雖然它可能會讓你感到頭暈，動作稍微變慢，不過，若是你常常感到焦慮不安，它反而還可以減輕妳的煩躁不安。而Inderal與腦部缺血的關聯性尚未被確認。
依據你所敘述的眾多症狀，選擇至神經內科就診可能較為適當，若該科醫師認為有轉介至其他科就診之必要，可再考慮進一步治療。
你的腰痛與腎臟問題可以請醫師為你進一步檢查確認原因，不過正確使用tridergen跟methycool(維他命B12)之下，對腎臟應該不會造成傷害。

歡迎來信，並祝平安！

回覆日期：2008/02/27
資料來源：台灣e院 - 腦部外傷後出現的高血壓

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在腦部外傷後出現的高血壓和心跳異常，伴隨著多種不適症狀，確實需要引起重視。
首先，腦部外傷後的高血壓可能是由於身體對於創傷的反應，或是由於腦部的神經調控受到影響所導致的。
這種情況下，選擇合適的藥物來控制血壓是非常重要的。

您提到的藥物Tridergen（通常用於治療過敏和焦慮）和Methycool（維他命B12補充劑）並不是專門用於控制高血壓的藥物。
Inderal（美托洛爾）是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳和降低血壓，但在某些情況下，特別是對於有腦部外傷的患者，使用這類藥物需要謹慎，因為它可能會影響腦部的血流。

關於您擔心的Inderal是否會造成腦部缺血，這是一個合理的疑慮。
一般來說，Inderal的主要作用是降低心跳和血壓，可能會導致某些患者感到頭暈或疲倦，但在正常劑量下，並不會直接導致腦部缺血。
然而，對於腦部外傷患者，尤其是有其他症狀的情況下，使用此類藥物需由專業醫師評估後決定。

您提到的其他症狀，如頭痛、頭暈、眼球痛、健忘等，可能與腦部外傷後的神經系統損傷有關。
這些症狀可能需要神經內科或神經外科的專業評估。
建議您儘快就診神經內科，讓專業醫師進行全面的檢查，包括影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的問題。

至於腎臟的問題，若您在服用藥物後出現腰部疼痛，這可能與腎臟功能有關。
建議您在就診時告知醫師這些症狀，並要求進行腎功能檢查，以確保腎臟健康不受影響。

總結來說，您目前的情況需要專業的醫療評估，建議您儘快就診神經內科，並與醫師詳細討論您的所有症狀及用藥情況，以便調整治療方案，確保您的健康和安全。
希望您能早日康復！