腰痠背痛與神經內科問題：癲癇病史者的症狀解析-神經內科

腰酸背痛？

我經常的腰酸背痛，腰痛更是嚴重，輕壓腰部的脊椎附近就超酸痛的，有時也會忽然間的像是被針刺到神經一樣的酸，維持至少3秒鐘以上，之後就不太能動了，要休息個幾分鐘才會恢復!
我晚上睡覺的時候也常常的會有忽然間抽動或抖動一下，有時抽的太大力會忽然間驚醒，一晚有時會抽個好幾次。我小時候有癲癇。
請問這是怎麼一回事?
可以幫我解答嗎? 謝謝

Ray，20~29歲男性，詢問日期：2008/02/27

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲敬覆
Ray您好：
腰的問題，可能是神經肌肉方面的問題，要照個X光或神經傳導等檢查，才較能得到結論。但在此之前，您必須隨時注意、坐姿、睡姿、減少運動傷害才是。
至於晚上的問題，或是只是生理上無害的抽躍，也或許是腦放電的結果，可能要去作個腦電波檢查看看。

署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！

回覆日期：2008/02/27
資料來源：台灣e院 - 腰酸背痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腰酸背痛以及夜間抽動的症狀，確實需要仔細分析，特別是您有癲癇的病史。
首先，腰部的酸痛可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、椎間盤問題、神經壓迫等。
您提到的「輕壓腰部的脊椎附近就超酸痛」以及「像是被針刺到神經一樣的酸」的感覺，可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的，這在醫學上稱為神經根痛。

在癲癇患者中，神經系統的異常放電可能會影響到身體的其他部位，導致肌肉的異常收縮或疼痛。
您晚上睡覺時的抽動或抖動，可能是由於肌肉的自發性收縮，這在癲癇患者中並不罕見，尤其是當患者的腦部放電活動不穩定時。
這種情況有時被稱為「夜間肌肉抽搐」，可能與癲癇的病史有關。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的檢查與處理：
1. 神經學評估：建議您尋求神經內科醫師的評估，進行詳細的神經學檢查，並考慮進行影像學檢查（如MRI或CT）來排除任何結構性問題。

2. 電生理檢查：如神經傳導速度檢查或肌電圖（EMG），這可以幫助評估神經和肌肉的功能，了解是否有神經受損或其他問題。

3. 藥物調整：如果您目前正在服用抗癲癇藥物，可能需要與醫師討論是否需要調整劑量或更換藥物，因為某些藥物可能會引起肌肉無力或其他副作用。

4. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適度的運動和伸展運動可以幫助減輕肌肉緊張和疼痛。

5. 睡眠環境改善：確保您的睡眠環境舒適，選擇適合的床墊和枕頭，這可以減少對脊椎的壓力，改善睡眠質量。

6. 心理支持：由於癲癇患者可能會面臨心理壓力，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，以減輕焦慮和壓力。

最後，請務必定期回診，並與您的醫療團隊保持良好的溝通，這樣可以更有效地管理您的症狀，並確保您的健康狀況得到妥善的照顧。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！