坐骨神經痛與糖尿病:症狀、治療與預防-骨科

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坐骨神經痛的診療方法?


葉醫師你好..我想請問一下 如果右邊的下半身時常感到酸痛且是痛到沒辦法走的那種 是坐骨神經痛嗎?我想知道..如果是的話...那該怎麼治療的??有趣照過很多次的x光..但是老是找不到原因我想請問..這樣的話 應該怎麼辦...還有....我想請問...糖尿病也會引起這一類的病嗎?因為我看了知識+有人把這類病狀歸在做骨神經痛我想多請問一下 如果真的糖尿病會引起...該怎麼處理....


staila,40~49歲女性,詢問日期:2008/03/23

葉慶年 醫師回覆-骨科


小姐您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:大致上來說,坐骨神經痛從背部延著大腿小腿後側至足部酸麻痛,一般會使用核磁共振檢查,糖尿病造成之痛會因血管阻塞所引起,需控制血糖血壓血脂肪及服用低劑量之藥物,以促進血液循環,最後 祝您 平安快樂~~

回覆日期:2008/03/23

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您所描述的症狀,我會提供一些相關的資訊與建議。

首先,您提到的右側下半身酸痛且影響到行走的情況,確實有可能是坐骨神經痛。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的,這種疼痛通常會沿著神經的路徑,從下背部經過臀部,延伸到大腿後側,甚至小腿和腳部。
常見的原因包括椎間盤突出、脊椎狹窄、骨刺、腫瘤等問題。
由於您提到已經進行過多次X光檢查,但仍未找到明確的原因,建議您可以考慮進一步進行核磁共振(MRI)檢查,這樣可以更清楚地看到脊椎及周圍組織的狀況。

在治療方面,坐骨神經痛的治療方法通常包括以下幾種:
1. 藥物治療:可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,若疼痛較為嚴重,醫師可能會考慮使用類固醇注射。

2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行復健,幫助改善肌肉力量和靈活性,並減少疼痛。

3. 生活方式調整:避免長時間坐著或站著,適當休息,並進行適度的運動,如游泳或步行,有助於改善症狀。

4. 手術:若保守治療無效,且症狀嚴重影響生活品質,可能需要考慮手術治療,尤其是當有明確的壓迫原因時。

至於糖尿病對坐骨神經痛的影響,糖尿病患者確實可能會出現神經病變,這種情況稱為糖尿病神經病變。
糖尿病神經病變可能導致下肢的疼痛、麻木或刺痛感,這些症狀有時會與坐骨神經痛混淆。
糖尿病患者的血糖控制不佳,可能導致血管損傷,進而影響神經的血液供應,造成疼痛感。

對於糖尿病患者的處理,建議您:
1. 控制血糖:保持良好的血糖控制是預防糖尿病併發症的關鍵,定期監測血糖並遵循醫師的建議進行飲食和用藥。

2. 定期檢查:定期進行神經功能檢查,及早發現神經病變的跡象。

3. 健康生活方式:保持健康的飲食習慣,適度運動,並避免吸煙和過量飲酒,這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 藥物治療:若出現神經病變的症狀,醫師可能會建議使用一些藥物來緩解疼痛,例如抗抑鬱藥或抗癲癇藥物。

總結來說,您所描述的症狀可能與坐骨神經痛有關,也可能受到糖尿病的影響。
建議您儘快就醫,尋求專業醫師的診斷與治療,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復,祝您健康平安!

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