脊椎側彎治療方式:需不需開刀?如何治癒?-骨科

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脊椎側彎?


請問脊椎側彎(會痛)其治療方法為何?是否有需要開刀?以及能否治療治癒?


賴,10~19歲男性,詢問日期:2008/03/31

王子康 醫師回覆-骨科


敬覆脊椎側彎嚴重程度要乎側彎角度大小、有無影響肺功能等而定,由於側彎引起兩側肌肉不平衡會使肩、背腰肌之疼痛更甚者有時會影響坐姿困難。
這些症狀如無法手術或無手術之必需,通常可使用復健治療,減輕疼痛,如側彎嚴重至有手術必要應到骨科診治及手術治療。
請您先至骨科門診評估是否需行手術。


回覆日期:2008/03/31

彙整補充說明


脊椎側彎是一種常見的脊柱畸形,通常在青少年時期被診斷出來。
其治療方式取決於多個因素,包括側彎的角度、是否伴隨疼痛、是否影響到肺功能及其他生理功能等。
以下將針對您提出的問題進行詳細說明。

首先,脊椎側彎的治療方法主要有保守治療和手術治療兩種。
保守治療包括物理治療、運動療法、佩戴矯正背架等,這些方法通常適用於側彎角度較小(一般在20度以內)或症狀較輕的患者。
透過物理治療,可以改善肌肉的平衡,減輕疼痛,並增強脊柱的穩定性。
運動療法則可以幫助改善姿勢和增強核心肌群的力量。

當側彎角度在20至40度之間時,醫生可能會建議使用密爾瓦基背架(Milwaukee brace)等矯正裝置,並結合復健治療。
這種背架的目的是在生長期內限制脊柱的進一步彎曲,並促進正確的脊柱發展。

然而,當側彎角度超過40度,或是出現明顯的症狀如疼痛、呼吸困難等,則可能需要考慮手術治療。
手術的主要目的是矯正脊柱的彎曲,並防止未來的進一步惡化。
手術通常需要全身麻醉,並且術後需要一段時間的康復和追蹤。

至於是否能夠「治癒」,這取決於多種因素,包括側彎的程度、患者的年齡、身體狀況及治療的及時性等。
對於輕度側彎,透過保守治療可以有效控制病情,減少症狀;而對於重度側彎,手術後雖然可以改善脊柱的形狀,但仍需定期追蹤,因為有可能出現再次彎曲的情況。

在日常生活中,脊椎側彎患者應注意保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,並適度進行運動以增強肌肉力量。
對於有疼痛的患者,建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
此外,患者應定期回診,根據醫生的建議進行追蹤評估,以便及早發現任何變化。

最後,脊椎側彎與記憶力或自律神經失調並無直接關聯,但長期的疼痛或不適可能會影響到生活品質,進而影響心理健康。
因此,及時的治療和適當的心理支持也是非常重要的。

總結來說,脊椎側彎的治療方式需根據個別情況而定,並不一定需要手術。
透過適當的保守治療,許多患者可以有效控制病情,改善生活品質。
若有任何疑慮,建議及早諮詢專業醫師,獲得個性化的治療建議。

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