請問痔瘡環狀切除術有什麼缺點嗎？？
柯醫師，你好想請教有關痔瘡環狀切除術的問題，現在不少醫院好像都在引進這樣的手術方式來服務病患，一般報導也都提到不少這類手術的好處，但目前基隆署立醫院似乎沒有引進這項手術。
想冒昧請教，除了報導針對這項手術所說的好處外，不知道這項手術是否有什麼缺點？
一位痔瘡需要開刀的患者留
小吳，40~49歲男性，詢問日期：2008/05/25
柯芳序 醫師回覆-外科
親愛的小吳:其實本院曾經做過一次環狀切除術，在技術上是沒有執行的問題，之所以不做這個手術是有其他的考量。
網路上關於好處的介紹已經很多了，我只針對"個人"的看法做回答:1. 這種手術其實並沒有把痔瘡切除掉，只是截斷痔瘡的血液循環而已，術後還是有痔瘡組織存留2. 一般而言對於過大或是脫垂嚴重的患者治療效果可能不好3. 醫學會及文獻建議針對出血型的痔瘡執行此種手術，不過出血型的痔瘡大部份可以用藥物或是門診治療來改善4. 發生併發症的機率比傳統手術高，一旦發生的嚴重度也比較高，處理也比較麻煩5. 需要自費15000到25000不等(視醫院而定)6. 是否比較容易復發並沒有一致的結論基於以上的考量，本院並沒有主動提供痔瘡環狀切除手術，也請小吳你要仔細考慮後再做決定再次強調以上只是本人個人的意見和看法，請廠商不要來找我喝茶，謝謝!
回覆日期：2008/05/25
彙整補充說明
痔瘡環狀切除術（也稱為環形切割術）在近年來受到不少醫療機構的關注，因為它被認為是一種相對新穎的手術方式，能夠提供一些優勢，例如術後疼痛較少、恢復時間較快等。
然而，這項手術也有其缺點，值得患者在考慮手術前仔細了解。
首先，環狀切除術的主要缺點之一是它對於外痔的處理效果不佳。
這種手術主要針對內痔，對於外痔的切除效果有限，因此如果患者同時有外痔的問題，這可能會導致術後仍然存在不適感或外觀上的問題。
許多患者在手術後仍會發現肛門周圍有突起的組織，這可能是未被切除的外痔或是術後的疤痕組織。
其次，環狀切除術的併發症風險相對較高。
儘管手術本身是微創的，但術後可能出現直腸狹窄、穿孔等嚴重併發症，這些情況需要進一步的醫療處理。
此外，術後的疼痛感並不一定比傳統手術少，某些患者反而會感到更為不適，這與個體差異有關。
再者，環狀切除術的術後恢復期可能會受到影響。
雖然有報導指出患者可以較快回到日常生活，但實際上，術後的疼痛和不適感可能會影響患者的生活品質，特別是在排便時的疼痛感。
這使得一些患者在術後仍需長時間的觀察和護理。
此外，環狀切除術的費用也是一個考量因素。
根據不同醫院的收費標準，患者可能需要自費15000到25000不等的手術費用，這對於一些患者來說是一筆不小的負擔。
最後，術後復發的可能性也是一個值得注意的問題。
雖然環狀切除術可以有效地減少痔瘡的症狀，但並不保證不會復發。
根據目前的文獻，對於某些患者來說，痔瘡可能會在術後再次出現，這使得患者在術後仍需定期回診，並進行相應的護理和治療。
總結來說，痔瘡環狀切除術雖然在某些方面有其優勢，但也存在著不少缺點和風險。
患者在考慮手術時，應該與主治醫師充分溝通，了解自身的具體情況，並根據醫師的建議選擇最適合的治療方案。
若有其他疑慮或問題，建議尋求專業的醫療意見，以便做出明智的決策。
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