環狀痔瘡手術後持續出血和疼痛-外科

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環狀痔瘡手術後?


你好柯醫生,本人於大約九天前進行環狀痔瘡手術,頭
四、五天感覺肛門痛但能上大號。
每天大约上三次方覺乾淨痛很久。
直到第六天大便後因有點用刀,大號後發現有兩粒痔瘡出現而有點痛及鮮紅。
馬上回醫生診治,他給我做了小手術把其中一粒有較多瘀血的切除,回到家中感覺尚好,等二天回到診治看慯口,怎料昨天一整天傷口不停出血,直到下午再次麻醉用電針止血,請問我是否很嚴重?
肛內術後痛感減少,現在沒胃口進食,因傷口尚有血水分泌。
還有一粒外痔未清,可以怎麼辦?



曾先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/31

柯芳序 醫師回覆-外科


環狀痔瘡手術的缺點就是外痔的部分治療效果較差,因此部分醫師會針對外痔的部分再做切除的小手術,你的情形是切除的傷口出血,是手術後偶爾會發生的併發症,無所謂嚴不嚴重,建議你多做溫水坐浴,並可以使用外用藥膏塗抹,至於還有一粒外痔要不要再切除,那就是見仁見智的問題了。


回覆日期:2016/01/31

彙整補充說明


在環狀痔瘡手術後,持續出血和疼痛的情況確實讓人感到困擾。
根據你的描述,手術後的疼痛和出血是相對常見的併發症,但如果情況持續或加重,則需要特別注意。

首先,手術後的疼痛通常會在術後的幾天內達到高峰,隨著傷口癒合,疼痛應該會逐漸減輕。
然而,若在術後九天仍然感到劇烈疼痛,尤其是在排便後,這可能是因為傷口未完全癒合或是有其他併發症,如感染或是傷口撕裂等。
你提到的鮮紅色出血,尤其是伴隨著疼痛,可能是由於大便時用力過度,導致傷口再次受損。

在手術後的恢復期間,保持大便的柔軟性是非常重要的。
建議你多攝取纖維素,並保持充足的水分攝取,以減少排便時的用力。
此外,溫水坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環,有助於傷口癒合。

你提到的「兩粒痔瘡」的情況,可能是術後因為組織的腫脹或是未完全切除的痔瘡組織所引起的。
這需要醫生進一步評估,可能需要再次進行小手術來處理未清除的外痔。
至於你提到的「血水分泌」,這可能是傷口癒合過程中的正常現象,但如果出血量大或持續不斷,則需要立即回診檢查。

如果你目前沒有胃口進食,這可能是因為疼痛和不適影響了你的食慾。
建議你儘量攝取一些容易消化的食物,並保持良好的營養攝取,以促進身體的恢復。

總之,持續的疼痛和出血不應被忽視,建議你儘快回診,讓醫生檢查傷口的狀況,並根據需要調整治療方案。
醫生可能會根據你的具體情況,提供更適合的藥物或進一步的手術建議。
希望你能早日康復,恢復正常的生活。

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張書豪 醫師回覆-外科
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余明昌 醫師回覆-外科
多喝水溶解 有空在回診

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