先天性高免疫球蛋白E症候群:如何區分與一般高IgE?-罕見疾病

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請問,這樣是(Congenital Hyper IgE syndrome)先天性高免疫球蛋白E症候群嗎 ??


你好!在下從初次進行IgE檢測以來,數年來的IgE檢測值常態,一直都維持在萬單位以上林口長庚 : 34000 (初次檢測IgE,入院類固醇治療)台大醫院 : > 5000以上(未進一步做稀釋檢測/余○利主任)中國醫藥大學 : >10000以上(超出醫院能檢定的最大值/黃○明主任)台中榮總 : 27000 (台中榮總初檢/黃○男醫生)23000 (過敏治療/蔡○基主任)2?000 (Cyclosporine治療後/陳○源主任)18000 (入院脈衝治療)17000 (???/陳○源主任)13000 (CD20治療/陳○源主任)請問,在下這般的情形,是高免疫球蛋白E症候群嗎?亦或是先天性高免疫球蛋白E症候群嗎??我該如何去進行區分呢???Congenital Hyper IgE syndrome 先天性高免疫球蛋白E症候群(279.9)又指的是什麼意思呢,字面明明寫的很清楚,讀者卻通常看的很模糊..先天性和原發性HIES的差別,會有什麼不一樣的地方嗎?台灣官方對這方面的定義,和日本或其他的一些國家官方的定義似乎有些不太相同?個人對這方面,一直有著迷惑.摸不著頭緒的感覺耶希望您還能不吝解答在下在這方面的一些疑問,謝謝!


HARI MINEMEI,30~39歲男性,詢問日期:2008/08/05

楊崑德 醫師回覆-罕見疾病


高免疫球蛋白E症候群有沒有加先天性的差別只在於是否從小就開始有而已.一般而言凡是有症候群病名者 區分和分類就不易 許多免疫異常多可能造成高免疫球蛋白E症候群需不需要治療與症狀嚴重度有關 請與您的醫師深入討論

回覆日期:2008/08/05

彙整補充說明


先天性高免疫球蛋白E症候群(Congenital Hyper IgE Syndrome, HIES)是一種罕見的免疫缺陷疾病,主要特徵是持續性高IgE水平、反覆的皮膚和肺部感染,以及某些特定的臨床表現,如異位性皮膚炎、牙齒和骨骼的異常等。
這種症候群通常是由於基因突變所引起,最常見的基因突變是STAT3基因的突變。

在您的情況中,IgE檢測值持續高達萬單位以上,這確實引起了對高免疫球蛋白E症候群的懷疑。
然而,單純的高IgE並不一定意味著您有先天性高免疫球蛋白E症候群。
一般的高IgE可能由多種原因引起,包括過敏反應、寄生蟲感染、某些自體免疫疾病等。
因此,區分這兩者需要考慮多方面的因素。

首先,您需要評估是否有其他相關的臨床症狀。
先天性高免疫球蛋白E症候群的患者通常會有反覆的皮膚感染、肺部感染等,這些感染往往是由於免疫系統的缺陷所導致的。
如果您有這些症狀,那麼可能性會更高。

其次,基因檢測可以幫助確定是否存在與HIES相關的基因突變。
這通常需要專業的醫療機構進行相關的基因檢測。

再者,您提到的「先天性」與「原發性」的區別,實際上是指疾病的發病時間和原因。
先天性高免疫球蛋白E症候群通常是指在出生時就已經存在的免疫缺陷,而原發性高免疫球蛋白E症候群則可能是指在生命的某個階段出現的免疫異常。
這兩者的臨床表現可能相似,但發病的背景和原因可能有所不同。

在台灣,對於高免疫球蛋白E症候群的診斷和定義,可能與其他國家有所不同,這主要取決於當地的醫療體系和研究進展。
因此,建議您與專業的免疫科醫師進行深入的討論,並考慮進行必要的檢查和評估。

最後,對於高IgE的治療,通常需要根據具體的病因來制定相應的治療方案。
如果是由於過敏引起的,則可能需要進行過敏原的檢測和避免接觸;如果是由於免疫缺陷引起的,則可能需要更為專業的治療,如免疫調節劑或其他支持性療法。

總之,建議您儘快尋求專業醫療機構的幫助,進行全面的評估和檢查,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復。

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