頭部神經肌肉不由自主緊繃八年：尋求專業協助-神經內科

頭腦不由自主緊繃？

我的頭部神經肌肉時常不由自主的自己自然緊繃拉扯抖動, 全天後的沒法停止, 包括耳朵也會不由自主的抖動, 所以根本沒法睡覺, 完全要靠安眠藥, 這種現象已快 8 年了. 有去找過一些大醫院神經內科主任級看, 但得到的結果, 常是他們也幫不上我的忙, 不然就是吃了藥也沒效, 我經常痛苦萬分, 常在睡覺前, 因難以入眠而暗自痛哭流淚, 請求了解這方面原因的專業醫師能幫助我, 求求你們大發慈悲幫助一個長期受苦的病人

小容，40~49歲女性，詢問日期：2008/08/07

林子敬醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這種不自主的抽動可能來自於神經本身或肌肉.末梢神經的病變或是神經的敏感性增加都會造成神經容易放電而引起肌肉收縮;而肌肉本身的血液循環或是鈣離子不足也會增加不自主抽動的機會,更少的機會則是由於腦部局部放電或是神經傳導物質的異常而引起抽動.有時仍需要藉由神經檢查鑑別,若是都查不出來也許與精神壓力或焦慮有關.治療方面除了鎮定劑之外,尚可考慮使用肌肉鬆弛劑或是抗癲癇藥劑或是合併治療.此外規律的運動也可以增加神經穩定度減少不自主抽動的發生.

回覆日期：2008/08/07
資料來源：台灣e院 - 頭腦不由自主緊繃

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷，聽起來您面臨的困擾非常嚴重，長期的神經肌肉不自主緊繃和抖動對生活質量的影響是相當大的。
根據您所描述的情況，這種不自主的肌肉緊繃和抖動可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，這種不自主的肌肉緊繃和抖動可能與神經系統的異常有關。
神經系統的問題可能導致神經傳導物質的失衡，進而引發肌肉的異常收縮。
這種情況可能與焦慮、壓力、或是某些神經系統疾病（如肌張力障礙、抽動症等）有關。
您提到的耳朵抖動也可能是與神經系統有關的症狀。

其次，長期的肌肉緊繃和抖動也可能與身體的生理狀況有關，例如電解質失衡（如鈣、鎂、鉀等）、甲狀腺功能異常，或是某些維生素的缺乏（如維生素D、維生素B群等）。
這些因素都可能影響神經的正常功能，導致不自主的肌肉活動。

在治療方面，您提到目前的藥物治療效果不佳，這可能是因為未針對病因進行治療。
建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 尋求多專科醫療意見：如果神經內科的醫師無法提供有效的解決方案，您可以考慮尋求其他專科醫師的意見，例如風濕免疫科、精神科或是神經外科。
這樣可以從不同的角度來看待您的症狀，並尋找可能的解決方案。

2. 進一步檢查：如果尚未進行過全面的血液檢查，建議您可以進行包括電解質、甲狀腺功能、維生素水平等的檢查，以排除生理因素的影響。

3. 心理健康評估：長期的身體不適可能會影響心理健康，建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您處理焦慮和壓力，這可能有助於改善您的症狀。

4. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和放鬆訓練，這可能有助於減輕肌肉緊繃和改善整體的肌肉功能。

5. 生活方式調整：保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食以及良好的睡眠習慣，這些都對改善身體狀況有幫助。

最後，請您不要放棄尋求幫助，持續與醫療團隊溝通，並尋找合適的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善您的生活品質。
祝您健康！