瞭解乳癌檢驗報告：分期、型別及預後-腫瘤科

關於乳癌的檢驗報告內容？

醫師您好:

家母罹患乳癌目前正在治療當中
醫生是說因為腫瘤過大須先做四次化療後再開刀
只知道是屬於第三期乳癌

可否請醫師幫忙看一下這份檢驗報告

Infiltrating ductal carcinoma, nuclear grade 3

The bread tissue shows infiltrates of neoplastic epithelial cells in solid nests, cords or trabeculae with occasional tubular structures.

Desmoplastic stromal reaction is observed. The neoplastic cells are characterized by overt pleomorphism , high N/C ratio, hyperchromatic nuclei with prominent nucleoli (nuclear grade 3).

ADDENDUM REPORT :

ER: positive in about 80% of cancer cells (+~+++, average +++).

PR: positive in about 55% of cancer cells (+~+++, average ++)

Her-2/neu: score +(negative, weak membranous staining in about 20% of cancer cells).

The cancer cells are positive for ER & PR.

There is no over-expression of Her-2/neu cancer cells.

我母親的乳癌是屬於高惡性容易復發的嗎?
很嚴重的那種還是存活率高的呢?
我覺得那天看醫生好像不是很樂觀的感覺.........
術後的治療大約要多久的時間呢?
醫師感謝您 ~~ !!!

大明，20~29歲男性，詢問日期：2008/09/04

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

大明
她的癌細胞
好消息是
The cancer cells are positive for ER & PR.There is no over-expression of Her-2/neu cancer cells
壞消息是
(nuclear grade 3).
綜合言之還好不必過度解讀醫生的表情
五年活存率-第三期40％～56％
術後治療期
化療可能還要3個月
電療要1.5個月

陳斯榮

回覆日期：2008/09/04
資料來源：台灣e院 - 關於乳癌的檢驗報告內容

彙整補充說明

根據您提供的檢驗報告，您的母親被診斷為浸潤性導管癌（Infiltrating ductal carcinoma），這是一種常見的乳癌類型。
報告中提到的「核級別3」表示腫瘤細胞的惡性程度較高，這通常與腫瘤的侵襲性和復發風險有關。
以下是對您問題的詳細解釋：

乳癌分期與型別
您提到的第三期乳癌，通常指的是腫瘤已經擴展到淋巴結，但尚未轉移到其他器官。
這個階段的治療通常需要先進行化療，以縮小腫瘤，然後再進行手術切除。
根據報告，您的母親的腫瘤細胞對雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）均呈陽性，這意味著這些腫瘤可能對荷爾蒙治療有反應，這是一個相對正面的預後指標。

預後評估
雖然核級別3的腫瘤通常被認為是高惡性腫瘤，且復發風險較高，但因為您的母親的腫瘤對ER和PR呈陽性，這可能使得她在接受適當的治療後，仍然有相對較好的預後。
根據統計，第三期乳癌的五年存活率約在40%到56%之間，具體情況還需根據個別的治療反應和後續的監測來評估。

術後治療時間
術後的治療時間會因個別情況而異。
一般來說，術後的化療可能需要持續約3個月，而放療則可能需要1.5個月。
若腫瘤對荷爾蒙治療有反應，則可能還需要進行為期數年的荷爾蒙療法。
這些治療的具體安排會根據手術後的病理報告和醫生的建議來進行調整。

總結
雖然您母親的情況看起來比較嚴重，但透過適當的治療，仍然有機會獲得良好的預後。
建議您與主治醫師保持密切的溝通，了解每一步治療的目的和預期效果，並隨時詢問任何疑慮。
面對癌症的治療過程，保持積極的心態和良好的支持系統是非常重要的。
希望您的母親能夠順利度過這段艱難的時期，並早日康復。