血壓波動原因與降壓治療-心臟血管專科

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舒張壓較高?


您恏:我的血壓一起床量的是收縮壓146~155 舒張壓95~110mmHg一周會有一次到兩次沒事突然血壓飆到155~165/ 100~110有時是睡前 有時是睡覺到一半 有時是在上班中(沒特別事件ㄜ)心臟血管科醫生就開高血壓給我吃我吃過康肯及INDERAL但吃完都很不舒服這次去看醫生開SECTRAL心施德(早餐後半顆),沒什麼不舒服症狀,但血壓可以變成135~145/85~100已吃一個月了,請問您為何無法完全降到正常值140/90以下,是藥量太少嗎?還有經常收縮壓正常(140下)但舒張壓就是在96~100?



台北,30~39歲女性,詢問日期:2008/10/08

卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科


舒張壓偏高是中年人高血壓常見的現象,以妳目前的血壓狀況約是第一度(輕度)高血壓,吃藥會獲得較好的控制,但也要配合生活.飲食.運動與睡眠的調整,一週2~3次的運動.放鬆對血壓的控制會有幫助。



回覆日期:2008/10/08

彙整補充說明


血壓波動的原因及其降壓治療是許多人關心的健康議題。
根據您的描述,您在早晨量測的血壓顯示收縮壓在146~155 mmHg,舒張壓在95~110 mmHg,這樣的數值顯示您有輕度至中度的高血壓。
血壓的波動,尤其是突然飆升至155~165/100~110 mmHg,可能與多種因素有關,包括情緒波動、生活習慣、飲食、運動量、睡眠質量等。

首先,血壓的變化是正常的,會受到多種因素的影響。
例如,早晨起床時,身體從睡眠狀態轉換到清醒狀態,交感神經系統活躍,可能導致血壓上升。
此外,情緒緊張、焦慮或壓力也會使血壓瞬間升高。
您提到的“沒特別事件”的情況,可能是因為身體在無意識中受到某些壓力的影響,或是生理上的自然變化。

關於您所服用的降壓藥物,SECTRAL(心施德)是一種選擇性β-adrenergic受體拮抗劑,主要用於治療高血壓和心律不整。
您提到在服用此藥物後,血壓有改善,但仍未能完全降至140/90 mmHg以下,這可能與多種因素有關。
首先,藥物的劑量可能不足以達到理想的降壓效果,或是您的身體對該藥物的反應不如預期。
其次,血壓的控制不僅依賴於藥物,還需要配合生活方式的調整,包括飲食、運動和壓力管理。

對於舒張壓偏高的情況,這在中年人中是常見的現象,尤其是當收縮壓正常時,舒張壓仍然偏高可能表示血管的彈性下降或周邊血管阻力增加。
這樣的情況需要進一步的評估和可能的治療。

建議您在日常生活中採取以下幾個措施來幫助控制血壓:
1. 飲食調整:減少鈉的攝取,增加鉀的攝取,選擇新鮮的水果和蔬菜,避免高脂肪和高糖分的食物。

2. 規律運動:每週至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車,這有助於改善心血管健康。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於降低壓力,進而穩定血壓。

4. 定期監測血壓:持續記錄血壓變化,並定期回診,讓醫生根據您的情況調整治療方案。

5. 遵從醫囑:如有不適或血壓控制不佳,應及時與醫生溝通,可能需要調整藥物或劑量。

最後,若您的血壓持續不穩定,建議尋求心臟血管科醫生的進一步評估,可能需要進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能幫助您更好地管理血壓,保持健康。

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