洗腎患者禁用與需調劑量的藥品清單-藥物

彙整補充說明

洗腎患者在用藥方面需要特別謹慎，因為腎臟的功能受損會影響藥物的代謝和排泄，可能導致藥物在體內累積，增加副作用的風險。
以下是一些常見的禁用藥物及需調劑量的藥品清單，供您參考：

禁用藥物
1. 非類固醇抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）等，這類藥物可能會影響腎血流，導致腎功能進一步惡化。

2. 某些抗生素：如氨基糖苷類（Gentamicin、Tobramycin），這些藥物對腎臟有直接的毒性，應避免使用。

3. 鉀補充劑：如氯化鉀（Potassium Chloride），因為洗腎患者的鉀排泄能力受損，過量可能導致高鉀血症，危及生命。

4. 某些心臟用藥：如ACE抑制劑（例如Lisinopril），在腎功能不全的情況下，可能會導致腎功能進一步下降。


需調劑量的藥物
1. 抗生素：如青黴素（Penicillin）和頭孢菌素（Cephalosporins），這些藥物的劑量需要根據腎功能進行調整，因為它們主要透過腎臟排泄。

2. 抗癲癇藥物：如苯妥英（Phenytoin）和卡馬西平（Carbamazepine），這些藥物的血藥濃度需要監測，並根據腎功能調整劑量。

3. 抗凝血劑：如華法林（Warfarin），雖然主要由肝臟代謝，但腎功能不全可能影響其代謝，需定期監測凝血指數。

4. 降血糖藥物：如二甲雙胍（Metformin），在腎功能不全的患者中使用可能增加乳酸中毒的風險，因此需要根據腎功能調整或避免使用。


用藥建議
- 定期檢查腎功能：洗腎患者應定期進行腎功能檢查，以便及時調整用藥。

- 遵從醫囑：任何藥物的使用都應在醫師的指導下進行，切勿自行調整劑量或停藥。

- 注意副作用：洗腎患者在服用藥物後，應密切注意可能出現的副作用，並及時向醫師反映。


總結
洗腎患者的用藥管理是一個複雜的過程，必須根據個別患者的腎功能狀況來調整藥物的種類和劑量。
建議患者在用藥前，與主治醫師或藥師進行充分的溝通，確保用藥安全，避免不必要的風險。
希望以上資訊能對您有所幫助，祝您健康！