取出骨釘骨板:可能的風險與影響?-骨科

分享到:

右手肱骨骨折 骨釘骨板取出問題?


請問醫師:小弟於2008年10月份,因參加公司活動時,不小心右手肱骨骨折(靠近肱骨中下處)當時有實施(開放性骨釘骨板復位固定術),目前復原狀況還不錯可是有一個問題是,我的醫生建議我以後不要將鋼釘及鋼板取出,他說怕到時會有沾黏現象,所以在取出鋼板時,怕會傷到神經.1.真的是這樣嗎?2.取出的手術會很困難嗎?3.開刀取出後還需要復健嗎?這真的是很困擾,因為我真的很想將鋼板取出最後一個問題-因為我有健身的習慣請問現在可以去健身房做重量訓練嗎?請醫生釋疑,謝謝.Eric 2009/5/14


Eric,30~39歲男性,詢問日期:2009/05/14

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:
1、肱骨中段骨折施行開放性復位或移除鋼板手術時,有危險去傷到橈骨神經(約百分之十的可能),尤其開刀的醫師已經碰過您的組織,對相對位置(神經與骨折處相關位置)最瞭解,他會擔心取出鋼板時會傷到神經,一定有他的道理。
2.取出手術並不困難,但如果是我,我不會積極去拿別的醫師開的鋼板,因為每個人的手法不同,比較不會有傷口處理的問題。
3.理論上任何手術術後都可以復健,一般取鋼板手術並不特別需要復健,但如果您要做復健,骨科醫師也不會反對。
4.重量訓練是否合適,得看您肱骨骨折處癒合情況如何,建議您請教您的主治醫師,他的回答應該比較有根據。
最後 祝事事如意!署立基隆醫院骨科主任李文琳

回覆日期:2009/05/14

彙整補充說明


您好,Eric:
針對您提到的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識,幫助您更好地理解取出骨釘骨板的風險與影響。

1. 沾黏現象與神經損傷的風險:在進行骨釘或鋼板取出手術時,確實存在沾黏現象的風險。
這是因為手術後,周圍的組織可能會因為癒合而與植入物產生黏連,尤其是神經、血管等重要結構。
醫生擔心在取出過程中可能會損傷這些結構,這是有其醫學根據的。
根據文獻,取出手術時傷到神經的風險約在10%左右,這也是為何醫生會建議您在考慮取出時要謹慎。

2. 取出手術的困難度:取出手術的難易程度因個案而異。
如果骨釘或鋼板已經與骨頭癒合得非常緊密,或是周圍組織發生了沾黏,手術可能會變得較為複雜。
在某些情況下,醫生可能需要進行額外的操作,例如切開周圍的骨頭來取出植入物,這會增加手術的風險和恢復時間。

3. 術後復健的必要性:一般來說,取出鋼板的手術後,患者可能不需要特別的復健,但這取決於手術的具體情況。
如果手術過程中對周圍組織造成了損傷,或者您在術後感到不適,則可能需要進行復健來恢復功能。
復健的內容可以包括物理治療、運動療法等,幫助您恢復手腕的力量和靈活性。

4. 健身與重量訓練:在考慮健身時,建議您首先與主治醫師討論。
若您的肱骨骨折已經癒合且沒有不適,通常是可以進行適度的運動和重量訓練的。
然而,您需要注意運動的強度和類型,避免過度施力或進行高風險的動作,以免造成再次受傷。

總結來說,取出骨釘或鋼板的決定需要考慮多方面的因素,包括手術的風險、術後的恢復以及您個人的生活品質。
若您對於取出鋼板仍有疑慮,建議尋求第二意見,或與您的醫生進一步討論,了解所有可能的選擇和風險。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

骨釘骨板未取出的風險及後遺症?

醫生您好,我在2019年時車禍造成左腿脛骨平台骨折,當下是以自費的鈦合金骨板骨釘固定,預計一年後取出。後來我懷孕了,就暫緩取出的計畫,而我也擔心手術期間、以及術後恢復期,無人可照顧小孩,所以一直到現在都未取出。想請問:①未來年紀大了若骨質疏...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好1. 未來年紀大了若骨質疏鬆,是否會造成影響? 不會2. 未來若再嚴重受傷造成骨折,原有的骨釘是否影響到骨折手術? 這是有可能的,另外, 植入物其實放在體內並無好處, 現階段可能對您沒有影響, 但若干年後, 身體的抵抗力低下(如糖尿病,...

骨釘骨板未取出的風險及後遺症-點我查看詳細內容


骨釘斷在骨頭裡的情況:醫療疏失與影響?

車禍後,我左手肱骨骨折,手術用骨板骨釘固定,手術一年多後,將骨板取出,具醫生說,某支骨釘跟骨頭黏太緊,在拔骨釘時斷在骨頭裡,如果要再取出,要在骨釘周圍骨頭開一個洞,詢問醫生會有甚麼影響,他說不會有影響,想問是否有醫療疏失?骨釘是否容易斷,這...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,拔骨板時骨釘斷在骨頭裡,並非罕見,應不屬醫療疏失。一般而言,殘存的骨釘對人體應不會有影響。

骨釘斷在骨頭裡的情況:醫療疏失與影響-點我查看詳細內容


橈骨骨折手術後鋼板取出風險與後遺症?

三年前因車禍左手橈骨骨折。現在提重物手腕有不舒服的現象。像是壓到筋會痛。是否建議拿掉手中的鋼板。上個月到醫院。醫生說現在可能會有拿不出來的可能。但現在已經影響到生活跟睡眠了。非得要拿出來的話手術中會有什麼風險?術後會有什麼後遺症?如果不拿出...


施國正 醫師回覆-骨科
如果骨釘已經被骨頭包住覆蓋就可能拔不出來非得要拔出來的話 就要敲掉骨頭 有可能造成手術中骨折如果順利可以拔出就沒多大問題如果不拔出來 有不舒服現象可以用藥物治療

橈骨骨折手術後鋼板取出風險與後遺症-點我查看詳細內容


頸椎骨板骨釘鬆脫風險?

張主任好,我去年12月剛做完椎弓整形術,因為我頸椎5,6,7節壓迫到神經,加上有OPLL,所以醫生為我施行丫XXXX Door Laminoplasty. 我現在頸椎有三塊鈦合金骨板和6顆骨釘,這些骨板和骨釘會不會隨著時間而鬆脫呢?脫落的機...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
很少聽到椎弓整形術的骨釘及骨板會脫落的,不用擔心。

頸椎骨板骨釘鬆脫風險-點我查看詳細內容


相關常見問題