胃部不適持續兩月,該如何處理?-肝膽腸胃科

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胃嚴重不適?


之前胃容易緊張收縮,後來去看門診照了胃鏡,醫生說只是輕微發炎‧又照了腹超也沒看出其它異常,醫生先開胃藥給我吃了1-2個月 ,但胃不舒服的情形沒改善,現在變成胃如果是空的,最舒適除了有點餓以外,而且感覺餓不知是不是真的,因為才吃了一點東西,胃好像就消化不良,胃裡感覺一直有氣,要一直打嗝把氣吐出來,有時餓還是痛也分不清楚,現在吃東西食量只有正常的1/3 ,但吃完好像到過吃到飽餐廳吃到撐一樣,胃會脹會痛,明明才吃了一點東西而已,而且猛打嗝要把胃的氣排出來,吃完後要2 - 3 小時才會好一點,簡單說不吃就不太會痛,不過有時早飯沒吃也會一直打嗝,不知是不是嚴重消化不良,還是有其它病因,還有是否還要再做一次胃鏡,或是其它的檢查呢,除此之外胃長期不適,會不會導致其它嚴重的胃病呢請醫生給我診斷一下及提供建議現在應該怎麼辦呢,已經2個月了謝謝



小林仔,30~39歲男性,詢問日期:2009/06/11

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好一症狀來看,胃排空不良是目前的問題。
至於致病因,舉凡胃炎、潰瘍、胃輕癱、胃癌等都是可能的原因。
若症狀持續,建議再檢查胃鏡,甚至腹部超音波祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2009/06/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的胃部不適已經持續了兩個月,並且經過醫生的檢查後,已知有輕微的胃炎,但症狀仍然未見改善。
您提到的症狀包括:空腹時感覺較舒適、進食後胃部脹痛、頻繁打嗝、以及對於飢餓感的困惑等,這些都可能與消化不良或胃排空不良有關。

首先,您提到的「胃部脹痛」和「打嗝」的情況,可能是由於胃部的消化功能受到影響,導致食物在胃內停留時間過長,進而產生氣體積聚的情況。
這種情況在臨床上常見於胃輕癱(Gastroparesis),這是一種胃排空延遲的狀態,可能由多種因素引起,包括但不限於胃炎、糖尿病、神經系統疾病等。

您提到的「吃了一點東西就感覺撐」的情況,可能是因為胃的擴張能力下降,導致即使少量進食也會感到不適。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:建議您採取少量多餐的方式,避免一次性進食過多食物。
選擇易消化的食物,如米粥、蒸蛋、清湯等,並避免油膩、辛辣及刺激性食物。

2. 生活習慣:保持規律的作息,避免熬夜,並增加適度的運動,這有助於促進腸胃蠕動,改善消化功能。

3. 壓力管理:由於您提到胃容易緊張收縮,這可能與心理壓力有關。
建議您可以嘗試放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽等,幫助減輕壓力對胃部的影響。

4. 進一步檢查:由於您的症狀持續了兩個月且未見改善,建議您再次就醫,考慮進行胃鏡檢查以排除其他可能的病因,如胃潰瘍、腫瘤等。
此外,也可以考慮做胃排空測試,以評估胃的排空功能。

5. 藥物治療:如果醫生認為您的症狀與胃排空不良有關,可能會考慮使用促進胃排空的藥物,如美托克洛普拉米德(Metoclopramide)等。

最後,長期的胃部不適如果不加以處理,可能會導致更嚴重的胃病,如慢性胃炎、胃潰瘍等,因此及早就醫並尋求專業的診斷與治療是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善目前的狀況。

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