脂肪肝？
醫生你好請問AST及ALT肝功能測試是一般所說的GOT跟GPT嗎
上周抽血檢查為63及108醫生說有脂肪肝(無B及C型肝炎無喝酒習慣)
三個月前檢查為49及81醫生有開肝藥
本身有糖尿病(但血糖有吃藥一直控制正常)
不過三酸甘油酯偏高(261)有吃降血脂藥
醫生說有一種降血脂的藥很有效但會造成肝指數升高，他不敢開(降血脂不是可以也降脂肪肝嗎@@不太懂)
本身住山上，醫生是醫療站家醫科醫生他建議我到醫院找專科醫生做超音波，確定是何種程度的脂肪肝再用藥，這是否要預約還是可以馬上做呢
另外仿間說喝蜆精可以降低肝指數，脂肪肝患者是否適用
一般適合脂肪肝吃的保肝食物有哪些呢
問題很多煩勞醫生謝謝回答
丁丁，30~39歲男性，詢問日期：2009/10/29
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好：
1.AST=GOT.ALT=GPT
2.脂肪肝之治療主要是減重及運動，某類糖尿病葯物也有幫助，主因代謝不良症侯群。保肝葯、蜆精等幫忙有限。
3.超音波幫忙有限(但可看有否膽結石等)。
4.降血脂葯(statin類)可以造成GPT小幅上升，若有必要(膽固醇高)仍可小心使用。
彰化醫院關心您的健康
陳詩典
回覆日期：2009/10/29
資料來源：台灣e院 - 脂肪肝
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解釋脂肪肝的相關知識，並針對您提到的AST、ALT、治療方案及飲食建議進行詳細說明。
首先，AST（天冬氨酸轉氨酶）和ALT（丙氨酸轉氨酶）確實是一般所說的GOT和GPT。
這兩種酵素主要存在於肝臟中，當肝臟受損或發炎時，這些酵素會釋放到血液中，導致血液中的數值上升。
您提到的檢查結果AST 63和ALT 108，顯示您的肝功能指數異常，這可能與脂肪肝有關。
脂肪肝的成因通常與代謝異常有關，尤其是胰島素抗性，這與糖尿病、高血脂等代謝症候群有密切關聯。
您提到的三酸甘油脂偏高（261）也支持這一點。
治療脂肪肝的主要方法是透過生活方式的改變，包括減重、增加運動及改善飲食習慣。
這些措施不僅有助於降低肝臟的脂肪含量，還能改善整體的代謝狀況。
關於您提到的降血脂藥物，某些類型的降血脂藥（如Statins）確實可能導致肝指數的輕微上升，但在醫生的監督下使用通常是安全的，尤其是當膽固醇水平過高時。
醫生會根據您的具體情況來決定是否開立這類藥物。
至於超音波檢查，這是一種無創的檢查方法，可以幫助醫生評估脂肪肝的程度。
一般來說，您可以直接到醫院的肝膽科門診進行檢查，是否需要預約則視醫院的安排而定，建議您提前打電話詢問。
關於蜆精的問題，目前尚無充分的科學證據支持蜆精能有效降低肝指數。
雖然蜆精可能含有一些對肝臟有益的成分，但對於脂肪肝的治療效果仍需謹慎看待。
建議您在使用任何保健食品之前，先諮詢醫生的意見。
在飲食方面，適合脂肪肝患者的食物包括高纖維的蔬菜、水果、全穀類、瘦肉和魚類等。
這些食物有助於改善代謝，降低肝臟負擔。
此外，應避免高糖、高脂肪及加工食品，這些食物會加重肝臟的負擔。
最後，對於脂肪肝的治療，除了藥物和飲食調整外，定期的醫療追蹤也非常重要。
建議您定期回診，並與醫生討論您的治療計畫，確保能夠有效控制病情。
希望這些資訊能幫助您更好地理解脂肪肝及其治療方案，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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