脂肪肝：AST、ALT與治療方案-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將為您詳細解釋脂肪肝、AST與ALT的意義、治療方案以及飲食建議。

首先，AST（天門冬氨酸轉氨酶）和ALT（丙氨酸轉氨酶）確實是一般所說的GOT和GPT。
這兩種酵素主要存在於肝臟中，當肝臟受損或發炎時，這些酵素會釋放到血液中，導致血液中的數值上升。
您的檢查結果顯示AST為63，ALT為108，這些數值都高於正常範圍，顯示肝臟可能存在某種程度的損傷或疾病。

您提到的脂肪肝，通常是由於肝臟內脂肪積聚過多所引起，與飲食、運動不足、肥胖、糖尿病等因素有關。
雖然您沒有飲酒習慣，也沒有B型或C型肝炎，但糖尿病和高三酸甘油脂（261）都是脂肪肝的危險因素。
針對您的情況，醫生建議您進一步做超音波檢查，以確定脂肪肝的程度，這是非常重要的步驟。
通常，您可以直接到醫院的肝膽科或消化內科進行檢查，是否需要預約則視醫院的規定而定。

在治療方面，脂肪肝的主要治療方案是生活方式的改變，包括減重和增加運動。
這是因為減少肝臟的脂肪積聚可以顯著改善肝功能。
對於糖尿病患者，某些降糖藥物（如GLP-1受體激動劑）也被發現對脂肪肝有幫助，但具體用藥需要在醫生的指導下進行。

關於降血脂藥物，您提到的某些藥物（如Statins）確實可能會導致肝酵素的輕微上升，但在許多情況下，這些藥物仍然是安全的，並且能有效降低心血管疾病的風險。
醫生會根據您的具體情況來決定是否使用這些藥物。

至於蜆精，雖然有些人認為它可以幫助降低肝指數，但目前並沒有足夠的科學證據支持這一說法。
對於脂肪肝患者，建議的保肝食物包括富含Omega-3脂肪酸的魚類（如鮭魚）、堅果、橄欖油、全穀類食物、新鮮水果和蔬菜等，這些食物有助於改善肝臟健康。

最後，持續追蹤肝功能指數是非常重要的，建議您定期回診，並遵循醫生的建議進行生活方式的調整。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。