寶寶臉色泛黃,血紅素低,是地中海貧血還是純貧血?-兒科

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寶寶貧血?


我的寶寶快要一歲了,最近臉色都泛黃,兩個月前抽血報告也顯示他的血紅素只有7,另外mcv及mhc都偏小.由於我在懷孕時有檢驗出我並沒有地中海貧血,爸爸有沒有就不清楚了.到底他是地中海貧血(會是嚴重型的嗎?需要長期輸血嗎?)還是純貧血?目前為止他只有喝純母奶.請問醫師長期喝純母奶的寶寶容易貧血嗎? 我需不需要給他在做追蹤?


膽心媽媽,0~9歲女性,詢問日期:2009/11/12

蕭凱文 醫師回覆-兒科


MCV偏小的為小球性貧血,在台灣常見的有兩種:地中海貧血和缺鐵性貧血,地中海貧血可用"電泳"檢驗診斷(也可區分輕症和重症),缺鐵性貧血可測血中游離鐵,儲存鐵和需鐵能力,即可診斷.兩者的治療完全不同,需確實區分,長期喝純母奶的寶寶鐵質是會稍缺乏(因母乳含鐵質較低),但若有補充副食品,就可補足,不用擔心,母乳還是比較好(因含有一般配方奶沒有的很多營養素).血紅素只有7是需要做追蹤的.

回覆日期:2009/11/12

彙整補充說明


寶寶臉色泛黃且血紅素低,這確實是一個需要關注的健康問題。
根據您提供的資訊,寶寶的血紅素只有7,並且MCV和MCH都偏小,這些指標顯示出可能存在小球性貧血。
小球性貧血的常見原因包括地中海貧血和缺鐵性貧血。

首先,地中海貧血(又稱海洋性貧血)是一種遺傳性疾病,通常由於血紅素的合成異常所引起,這種疾病在某些族群中較為常見,尤其是地中海沿岸地區的居民。
由於您在懷孕時檢查出沒有地中海貧血,這意味著您可能不是攜帶者,但如果寶寶的父親有地中海貧血的家族史,則寶寶有可能遺傳到這種疾病。
確診地中海貧血需要進一步的血液檢查,例如血紅素電泳檢查,這可以幫助確定是否存在地中海貧血及其嚴重程度。

另一方面,缺鐵性貧血則是由於體內缺乏足夠的鐵質,導致血紅素合成不足。
母乳中的鐵含量相對較低,長期只喝母乳的寶寶確實有可能出現缺鐵性貧血的情況。
通常建議在寶寶六個月大時開始添加副食品,以補充鐵質和其他營養素。

針對您的問題,寶寶是否需要長期輸血,這取決於最終的診斷結果。
如果確診為地中海貧血,輕度的地中海貧血可能不需要長期輸血,但重度的地中海貧血則可能需要定期輸血來維持正常的血紅素水平。
若是缺鐵性貧血,則通常可以透過飲食調整和補充鐵劑來改善。

至於追蹤的問題,因為寶寶目前的血紅素水平偏低,建議定期進行血液檢查,以監測血紅素及其他相關指標的變化。
這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。

總結來說,寶寶的情況需要進一步的檢查來確定是地中海貧血還是缺鐵性貧血。
建議您儘快帶寶寶去看血液科醫師,進行必要的檢查,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
同時,開始添加副食品以補充寶寶的營養,這對於改善貧血狀況也非常重要。
希望寶寶能夠早日健康!

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