寶寶臉色泛黃，血紅素低，是地中海貧血還是純貧血？-兒科

寶寶貧血？

我的寶寶快要一歲了,最近臉色都泛黃,兩個月前抽血報告也顯示他的血紅素只有7,另外mcv及mhc都偏小.
由於我在懷孕時有檢驗出我並沒有地中海貧血,爸爸有沒有就不清楚了.到底他是地中海貧血(會是嚴重型的嗎?需要長期輸血嗎?)還是純貧血?
目前為止他只有喝純母奶.請問醫師長期喝純母奶的寶寶容易貧血嗎? 我需不需要給他在做追蹤?

膽心媽媽，0~9歲女性，詢問日期：2009/11/12

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

MCV偏小的為小球性貧血，在台灣常見的有兩種:地中海貧血和缺鐵性貧血，地中海貧血可用"電泳"檢驗診斷(也可區分輕症和重症),缺鐵性貧血可測血中游離鐵,儲存鐵和需鐵能力,即可診斷.兩者的治療完全不同,需確實區分,
長期喝純母奶的寶寶鐵質是會稍缺乏(因母乳含鐵質較低),但若有補充副食品,就可補足,不用擔心,母乳還是比較好(因含有一般配方奶沒有的很多營養素).
血紅素只有7是需要做追蹤的.

回覆日期：2009/11/12
資料來源：台灣e院 - 寶寶貧血

彙整補充說明

寶寶臉色泛黃且血紅素低，這樣的情況確實需要引起重視。
根據您提供的資訊，寶寶的血紅素（Hb）只有7，這表示他有貧血的情況。
MCV（平均紅血球容積）和MCH（平均紅血球血紅素量）偏小，這通常提示小球性貧血，最常見的原因包括地中海貧血和缺鐵性貧血。

首先，地中海貧血是一種遺傳性疾病，通常是由於血紅素的合成異常所引起的。
由於您在懷孕期間檢查未發現地中海貧血，但爸爸的情況不明，這使得寶寶是否有地中海貧血的可能性變得複雜。
地中海貧血的診斷通常需要進一步的血液檢查，例如血紅素電泳，以確定血紅素的類型及其異常程度。

另一方面，缺鐵性貧血則是因為鐵質攝取不足或吸收不良所造成的。
母乳中鐵的含量相對較低，尤其是如果寶寶主要依賴母乳而缺乏其他富含鐵的副食品，這可能會導致缺鐵性貧血的風險增加。
因此，長期只喝純母奶的寶寶確實有可能出現貧血的情況。

針對您的問題，寶寶是否需要長期輸血，這取決於最終的診斷結果。
如果確診為地中海貧血且為嚴重型，可能需要定期輸血以維持正常的血紅素水平；但如果是缺鐵性貧血，則通常通過補充鐵劑和改善飲食來治療。

建議您儘快帶寶寶去看血液科醫師，進行進一步的檢查，包括血紅素電泳和鐵質相關檢查，以確定貧血的具體原因。
醫師可能會建議您在寶寶的飲食中加入富含鐵的副食品，如肉類、豆類、綠色蔬菜等，以補充鐵質，並且可能會建議補充鐵劑。

最後，對於寶寶的健康狀況，定期追蹤是非常重要的。
透過定期的血液檢查，可以及早發現問題並進行相應的處理，確保寶寶的健康成長。
希望這些資訊能幫助您更好地理解寶寶的情況，並做出相應的行動。