遭車禍撞擊致頸部疼痛及手腳麻木，該如何處理？-神經外科

頸部甩到？

邱醫師您好，我想詢問的問題如下。
日前9/24 因停紅綠燈，雙腳放在地上等紅燈，結果有人要闖紅燈，從左後方撞上我，車沒倒，但車子有破掉，因雙腳都煞在地上導致力道集中在頸部，頭就突然往後甩，再往向甩~
當時真的頭很痛、很脹、也很想吐，頸也很不舒服，
大約二天後左腳關結就很麻，現在也是偶爾左腳關結就會麻，
手麻的部份是約二星期後麻漸漸愈來愈明顯，尤其是關結比較明顯，
後腦下半部也開始從頸椎麻上來，有時感到針在刺，但頸部照了mri醫生說沒有怎樣，但因為吃了藥還是會抽痛，沒動的話也是左手關節酸，是不會酸到睡不著，但就是感到酸，可否請醫師提供一些就診的方向，或是可能傷到的部份所引發的~我想到另一間醫院再照一次mri，我可以自付，這樣可以吧?因為是被撞到的，想要在半年內快點了解病情再做打算。謝謝醫師。感恩。

黃大梅，20~29歲女性，詢問日期：2009/11/30

邱玉書醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科主治醫師

請COPY MRI片子，掛診神經外科鄭重醫師或洪旭逸醫師，進一步檢查及評估

回覆日期：2009/11/30
資料來源：台灣e院 - 頸部甩到

彙整補充說明

在遭遇車禍後，出現頸部疼痛及手腳麻木的情況，首先需要了解這些症狀可能與頸椎受傷、神經壓迫或肌肉損傷有關。
根據您的描述，您在事故中受到的撞擊導致頸部劇烈甩動，這樣的動作可能造成頸椎的損傷或肌肉的拉傷，進而引發疼痛和麻木感。

首先，您提到的頸部疼痛和手腳麻木，可能是由於頸椎的神經受到壓迫或損傷所引起的。
雖然您已經進行了MRI檢查，醫生表示沒有明顯的異常，但有時候MRI可能無法完全顯示出所有的問題，特別是對於微小的損傷或神經的壓迫。
因此，若您對目前的診斷有疑慮，尋求第二意見是合理的，您可以自費再進行一次MRI檢查，這樣可以更清楚地了解您的病情。

在處理這些症狀時，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 專科就診：建議您尋求神經外科或骨科專家的意見，這些專科醫生能夠針對您的症狀進行更深入的評估，並決定是否需要進一步的檢查或治療。

2. 物理治療：物理治療對於頸部疼痛和手腳麻木的患者通常是有幫助的。
透過專業的物理治療師進行的治療，可以幫助您改善肌肉的緊張，增強頸部的穩定性，並促進血液循環，減少麻木感。

3. 藥物治療：如果您目前正在服用的藥物無法有效緩解疼痛或麻木感，建議與醫生討論是否需要調整用藥或更換其他藥物。
某些藥物如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或肌肉鬆弛劑可能會對疼痛有幫助。

4. 觀察與記錄：持續觀察您的症狀變化，並記錄下何時出現、持續多久、是否有加重的情況，這些信息將有助於醫生進行診斷。

5. 心理支持：車禍後的身心影響不容忽視，若您感到焦慮或沮喪，尋求心理諮詢或支持也是非常重要的。

最後，對於您的問題，您可以自費進行再次的MRI檢查，這是合理的選擇。
了解病情的進展對於後續的治療計畫至關重要。
希望您能夠早日康復，並找到合適的治療方案來緩解您的症狀。
若有任何進一步的問題，隨時可以詢問專業醫療人員。