右上腹悶痛及眼白微黃原因探討-肝膽腸胃科

右上腹悶？

您好~
我想請問~我的右上腹肋骨那邊~會悶悶的~有時會抽痛~
有固定捐血~沒有bc肝...但有脂肪肝.體重過重..
前1.2個月有掃過超音波~醫生說沒問題~
但還是會這樣悶悶抽痛~已經約4~5個月了..
不知該往哪方面去查了....

還有就是請教如果肝指數都正常~但眼白還是微黃微黃
是為什麼呢??謝謝您

Alex，20~29歲男性，詢問日期：2010/01/19

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好
1.右上腹部疼痛，鑑別原因有肌肉神經、肋膜病變、腸胃道、肝膽、腎及腎上腺的問題
一般肝指數正常是指GOT、GPT正常，表示目前肝沒有發炎，不表示肝功能完全正常
2.眼白微黃，可驗黃疸指數知是否異常

祝健康
衛生署桃園醫院林明慧醫師

回覆日期：2010/01/19
資料來源：台灣e院 - 右上腹悶

彙整補充說明

您好！針對您提到的右上腹悶痛及眼白微黃的情況，我們可以從幾個方面來探討。

首先，右上腹的悶痛感可能與多種因素有關，包括肝臟、膽囊、腎臟、胃腸道等問題。
您提到有脂肪肝，這是一種常見的肝臟疾病，通常與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝症候群有關。
脂肪肝可能會導致肝臟功能異常，雖然您的肝指數目前正常，但這並不代表肝臟完全健康。
脂肪肝的患者有時會感到右上腹不適，這可能是由於肝臟腫大或肝臟周圍組織的壓迫所引起的。

另外，您提到的眼白微黃，這可能與黃疸有關。
黃疸是由於血液中的膽紅素濃度過高所引起的，通常與肝臟功能有關。
即使肝指數正常，仍然有可能因為膽道阻塞、膽囊問題或其他肝臟疾病而導致膽紅素的代謝異常。
建議您可以進一步檢查膽紅素的水平，並考慮做肝膽超音波檢查，以排除膽結石或膽道阻塞的可能性。

此外，您提到的右上腹悶痛已經持續了4到5個月，這樣的情況建議您尋求專科醫師的進一步評估。
可以考慮就診肝膽科或消化內科，進行更詳細的檢查，例如CT或MRI，以便更清楚地了解腹部的狀況。
若有必要，醫師可能會建議進一步的檢查，如內視鏡檢查等，以排除其他潛在的問題。

在生活方式方面，控制體重、改善飲食習慣（如減少油脂和糖分的攝取）、增加運動量，這些都是對於脂肪肝及整體健康有益的措施。
此外，定期的健康檢查也是非常重要的，尤其是對於有脂肪肝及其他代謝問題的患者。

總結來說，右上腹的悶痛及眼白微黃的情況需要進一步的檢查來確定原因，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及病史，以便獲得適當的診斷與治療。
希望您早日康復！