多發性骨髓瘤:癌指數高達1萬,該如何治療?-腫瘤科

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多發性的骨髓瘤與萬科治療?


醫師您好:我母親之前有做過骨髓檢察,發覺有多發性骨髓瘤,癌指數高達1萬以上我的問題有:1.請問癌指數是不是都是統一的,這指數是不是非常嚴重了?(好像是免疫球蛋白)當時主治醫師並沒有提及這個況的危急度.2.請問醫師有關於萬科治療的問題,如果經濟能力許可,是不是先自費做萬科治療會比較有效? 接著還要做自體骨髓移嗎? 因為母親身體不是很好,我擔心移植風險過大


謝先生,50~59歲女性,詢問日期:2010/02/14

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


謝先生:1.各類癌症各有各的癌症標記。
免疫球蛋白可以用來判斷多發性骨髓瘤的病況,數值若上萬是很嚴重了。
2.萬科和其他藥物一起用在第一線應屬效果很強的治療方式。
如果經濟能力許可,不妨一試。
3.六+五歲以上之病人,一般不推薦做自體骨髓移,因為確實風險過大。
祝一切順利!

回覆日期:2010/02/14

彙整補充說明


多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一種漿細胞的惡性腫瘤,這些漿細胞是負責產生抗體的白血球。
當這些細胞異常增生時,會導致多種健康問題,包括骨骼疼痛、貧血、腎功能受損等。
您提到的癌指數高達1萬,這通常是指免疫球蛋白的濃度,特別是單株免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin),這是多發性骨髓瘤的一個重要指標。

1. 癌指數的嚴重性:癌指數並不是統一的標準,因為不同的癌症有不同的標記物。
在多發性骨髓瘤中,免疫球蛋白的數值通常用來評估病情的嚴重程度。
一般來說,免疫球蛋白的數值超過3000 mg/dL就可能被視為高風險,數值達到1萬以上則顯示病情相當嚴重,可能需要立即進行治療。
主治醫師未提及危急度,可能是因為他們在評估病情時考量了其他因素,如病人的整體健康狀況、症狀表現等。

2. 萬科治療(Velcade):萬科(Bortezomib)是一種常用於多發性骨髓瘤的藥物,屬於蛋白酶體抑制劑,能有效減少癌細胞的增生。
如果經濟能力允許,自費使用萬科治療是可以考慮的,尤其是在病情較為嚴重的情況下。
這種治療通常與其他藥物(如沙利竇邁Thalidomide)合併使用,以提高療效。

至於自體骨髓移植,這是一種較為積極的治療方式,通常適用於年輕且身體狀況良好的病人。
對於年齡較大或身體狀況不佳的病人,移植的風險確實較高,可能會導致併發症。
因此,在考慮是否進行自體骨髓移植時,必須仔細評估病人的整體健康狀況及潛在風險。

在治療的同時,建議您母親保持良好的生活作息,均衡飲食,並定期進行醫療檢查,以便及早發現任何變化。
多發性骨髓瘤的治療需要多學科合作,包括血液科醫師、腫瘤科醫師及其他專業醫療人員的共同努力。

最後,面對這樣的疾病,除了依賴醫療治療外,家屬的支持和心理輔導也非常重要。
希望您母親能夠獲得適當的治療,並在醫療團隊的協助下,改善生活品質。
若有任何疑問,建議隨時與主治醫師溝通,獲取專業的建議和支持。

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