如何改善嚴重骨質疏鬆症患者的身體狀況？-高年科

骨質疏鬆症？

我母親今年82歲,有嚴重的骨質疏鬆症,脊椎無力,目前已無法坐立,僅能躺著,連翻身都疼痛難耐,也無法赴醫,她曾於2年前做過檢查,醫生建議他開刀,但她評估體力無法負荷,未接受開刀,請問除了開刀還有何方法可以改善?

憂心的女兒，50~59歲女性，詢問日期：2010/03/29

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

憂心的女兒:您好
骨質疏鬆是一種預防重於治療的疾病,婦女最好在50歲左右做一次骨質密度檢查,知道自己的骨質結構情況,然後從飲食.運動以及必要時加上藥物三方面來預防或治療骨質疏鬆症,避免其併發症:脊椎.股骨頸或手睕骨折的發生.
令堂高齡82歲,因骨質疏鬆症導致脊椎無力,無法坐立,僅能躺著,連翻身都疼痛難耐,可能是引起脊椎壓迫性骨折所導致,建議您帶去給設有骨質疏鬆特別門診的醫師看診,經由藥物與復健治療應可改善令堂的症狀.
彰化醫院關心您

回覆日期：2010/03/29
資料來源：台灣e院 - 骨質疏鬆症

彙整補充說明

改善嚴重骨質疏鬆症患者的身體狀況，特別是對於您82歲的母親，確實是一個複雜且需要謹慎處理的問題。
骨質疏鬆症會導致骨骼脆弱，增加骨折的風險，並且在高齡患者中，這種情況可能會影響到他們的生活品質和日常活動能力。
以下是一些建議，可能有助於改善您母親的身體狀況：
1. 營養補充：
- 鈣質與維生素D：確保她的飲食中有足夠的鈣質（每日建議攝取量約為1000-1200毫克）和維生素D（每日800-1000 IU），這對於骨骼健康至關重要。
可以考慮補充鈣片和維生素D，並選擇富含鈣的食物，如乳製品、深綠色蔬菜、豆腐等。

- 均衡飲食：提供多樣化的飲食，確保攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質，這有助於整體健康。

2. 藥物治療：
- 雖然您提到母親因體力無法負荷而未接受手術，但可以考慮藥物治療。
雙磷酸鹽類藥物（如阿仑膦酸鈉）可以幫助減緩骨質流失，並降低骨折的風險。
這類藥物通常需要醫師的處方，建議您尋求專業醫師的意見，看看是否適合她的情況。

- 其他藥物如賀爾蒙替代療法（HRT）或其他新型骨質疏鬆治療藥物也可以考慮，但需在醫師指導下使用。

3. 物理治療與復健：
- 雖然目前無法坐立，但可以考慮尋求專業的物理治療師，進行床上運動或被動運動，這有助於維持肌肉力量和關節靈活性。
物理治療師可以設計適合她的運動計畫，並指導如何安全地進行。

- 若有可能，尋求居家護理服務，讓專業人員協助她進行日常活動和復健。

4. 疼痛管理：
- 針對疼痛的管理非常重要，可以考慮使用止痛藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），但需在醫師指導下使用，以避免副作用。

- 也可以考慮物理治療中的熱敷或冷敷療法，這有助於緩解疼痛。

5. 心理支持：
- 高齡患者常常會因為身體狀況而感到沮喪或焦慮，提供情感支持和陪伴是非常重要的。
可以考慮與心理醫生或社工師諮詢，尋求專業的心理支持。

6. 定期檢查：
- 雖然目前無法赴醫，但可以考慮定期進行居家健康檢查，或請醫生上門評估她的狀況，這樣可以及時調整治療方案。

總之，改善嚴重骨質疏鬆症患者的身體狀況需要多方面的努力，包括營養、藥物、物理治療和心理支持。
建議您與醫療團隊密切合作，制定適合您母親的個別化治療計畫，並隨時調整以應對她的需求。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日改善身體狀況。