有關肺腫瘤?
您好,我阿嬤年近90,體重48公斤,生活可自理,除膝關節退化需扶著柺杖走路,因長期咳嗽,都只是到診所拿止咳化痰的藥,因最近覺得整個人很不舒服,上半身感到疼痛至急診就醫,x光顯示肺部有一明顯腫塊範圍不小,電腦斷層亦有此顯示(正確位置待查,尚未做穿刺檢查),當時急診醫師給我們建議是不適合開刀亦不適合化療,因阿嬤年紀大,開刀及化療風險極危險性高,當至門診追蹤時,另外一位醫師又告訴我們,癌症就是要化療,這真的讓我們很猶豫,因我们其他長輩對這點的猶豫,醫師目前決定要電療--應該是只放療對吧??????想請問1. 年紀大,適合化療嗎? 2.那電療有何風險? 3.除了給予支持,鼓勵,還需注意什麼?飲食或生活 4.有其他更好的治療方式嗎?
小咪,20~29歲女性,詢問日期:2010/03/31
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
您好:依你的描述,若是高齡90歲的病人有肺癌,首先要證明何種癌細胞,同時是第幾期的肺癌?若是第一期或二期,可考慮放射療或手術切除(必須心肺功能正常),若是第三.四期,可以口服化療或口服標靶治療,飲食上多補充蛋白質及水果維生素為主,謝謝!請至胸腔科門診檢查及治療
回覆日期:2010/03/31
彙整補充說明
您好,針對您阿嬤的情況,我會從幾個方面來分析並回答您的問題。
1. 年紀大,適合化療嗎?
對於年近90歲的患者,化療的適應性確實需要謹慎考量。
年齡本身並不是唯一的決定因素,患者的整體健康狀況、心肺功能、以及癌症的分期和類型都會影響治療選擇。
化療可能會帶來許多副作用,如噁心、嘔吐、疲倦、白血球減少等,這些副作用在老年患者中可能會更加明顯,並且可能影響他們的生活品質。
因此,醫師在評估後認為不適合化療,這是基於對患者健康狀況的全面考量。
2. 電療有何風險?
電療(放射治療)主要是針對腫瘤的局部治療,通常用於控制腫瘤的生長或減輕症狀。
對於高齡患者,電療的副作用相對於化療來說通常較小,但仍然可能出現一些不適,如皮膚刺激、疲倦、食慾不振等。
特別是對於肺部的放療,可能會影響肺功能,導致呼吸困難等問題。
因此,在決定進行電療之前,醫師會仔細評估患者的整體健康狀況及潛在風險。
3. 除了給予支持,鼓勵,還需注意什麼?
飲食或生活?
在這個階段,支持性療法非常重要。
建議您注意阿嬤的飲食,應以高蛋白質、富含維生素的食物為主,幫助她維持體力和免疫力。
可以考慮增加魚、肉、豆類、蛋、乳製品等食物的攝取,並多吃新鮮的水果和蔬菜。
此外,保持良好的水分攝取也很重要。
生活方面,儘量讓她保持輕鬆的心情,避免過度疲勞,並鼓勵她進行適度的活動,這有助於改善她的整體狀況。
4. 有其他更好的治療方式嗎?
除了化療和電療,對於肺癌的治療選擇還包括標靶治療和免疫治療等。
這些治療方式通常針對特定的癌細胞特徵,可能會對某些患者更有效且副作用較小。
然而,這些治療的適用性需要依賴病理檢查結果和腫瘤的基因特徵來決定。
由於阿嬤的年齡和健康狀況,這些治療方式的適用性也需要謹慎評估。
總結來說,您阿嬤的情況需要醫療團隊的多方評估,並根據她的具體情況制定個性化的治療計劃。
建議您與主治醫師保持密切溝通,了解各種治療選項的風險和效益,並根據阿嬤的需求和意願做出最合適的決定。
希望她能夠得到最好的照顧和支持。
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