兒科生長速度：雙胞胎寶寶成長記錄及便秘問題-兒科

生長速度判斷？

醫師你好
我家寶寶生長記錄這樣會不會算慢雙胞胎37周+2生

98年10月出生體重1750克身高48公分頭圍305公分胸圍25.5公分
11月23日高51公分重3.5公斤頭圍35公分
12月21日高53公分重4.6公斤頭圍36公分
99年2月19日'身高59公分頭圍38公分重5.5公斤
3月5日身高60.5公分頭圍40公分重5.5公斤
這樣生長速度會算慢嗎現今奶量只喝120約三到四小時喝一次奶
寶寶成長比例怎麼才算正常
以及近來都會便祕像羊便便那樣或長條形都硬的
也都大一點點約2天1次
從3月27日到現在中間有去看診吃藥過
醫師開類似藥水黃色的軟便給他吃
吃了幾天都排軟便
而4月14日晚上又排羊便便
排便量很少約一個母指大的羊便便
1顆而以寶寶就不再排便
刺激他缸門後也沒再排便
不知是否因跟寶寶喝的奶粉或量有關係
因3月中循在他的奶粉添加那種古早爆米香那種的糙米粉
他喝S26的
而且他缸門擦有些血該怎辦呢
有勞醫師你回答我上述問題
感謝你祝平安喜樂

憂慮ㄉㄇㄇ，20~29歲女性，詢問日期：2010/04/15

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

寶寶成長比例只要有按"自己"在兒童健康手冊上的身高體重頭圍比例在走，不會變動很大就是正常的，妳寶寶的劃起來這樣的生長速度應還算正常。喝120CC約三到四小時喝一次奶，每日奶量也有800CC，對5.5KG的嬰兒應還算足夠。便祕改善方法可嘗試小嬰兒可以有時在兩餐之間給少許水份 (約15c.c) ，四個月大以上的嬰兒可給濃度高一點 (滲透壓高) 的稀釋果汁，當寶寶已經開始吃副食品了，建議給予蔬菜泥、果泥等的高纖維食物。可以每天在固定一個時間 (如早上) 抱寶寶把臀部泡溫水，或餵奶後用以肛溫計刺激肛門口內約2公分處，刺激寶寶肛門括約肌收縮，此時直腸反射強，可刺激寶寶的排便。也可以在餵完奶後二到三小時，(順時鐘方向)輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動，或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後，再進行腹部順時鐘方向按摩，促進腸子蠕動可以幫助排便，並改善寶寶腹脹。試過以上方法還是沒有改善，也可能是奶粉品牌不適應，可嘗試改喝其他牌子的奶粉，也可嘗試些許益生菌有時也有效果。

回覆日期：2010/04/15
資料來源：台灣e院 - 生長速度判斷

彙整補充說明

您好！根據您提供的寶寶生長記錄，雙胞胎寶寶的成長速度在某些方面是可以接受的，但也有一些需要關注的地方。
首先，寶寶的出生體重1750克屬於低出生體重，這可能會影響他們的生長速度。
根據您提供的數據，寶寶在出生後的幾個月內，身高和體重都有穩定的增長，這是良好的跡象。

根據台灣的兒童生長標準，寶寶的生長曲線應該是持續上升的，並且應該在相對的百分位數內變化。
您提到的數據顯示，寶寶的身高和體重在逐漸增加，這是正面的發展。
至於奶量，對於5.5公斤的寶寶，每日攝取800cc的奶量是相對足夠的，但如果寶寶的生長速度不如預期，可能需要考慮增加奶量或調整奶粉的種類。

關於便秘的問題，這是許多嬰幼兒常見的情況，尤其是當他們的飲食中纖維攝取不足時。
您提到寶寶的便便像羊便，這通常是因為大便過於乾燥，排便困難。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善寶寶的便秘情況：
1. 增加水分攝取：在寶寶的飲食中增加水的攝取量，特別是在兩餐之間，可以給予少量的水，幫助腸道保持濕潤。

2. 高纖維食物：當寶寶開始添加副食品時，可以考慮增加蔬菜泥和水果泥，這些食物富含纖維，有助於促進腸道蠕動。

3. 腹部按摩：在寶寶的腹部輕輕按摩，順時針方向進行，可以幫助促進腸道的蠕動，減少便秘的情況。

4. 溫水坐浴：可以考慮讓寶寶在溫水中坐浴，這可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉，促進排便。

5. 醫療諮詢：如果便秘情況持續不改善，建議再次就醫，尋求專業的建議和可能的進一步檢查。

至於您提到的便便中有血的情況，這可能是因為排便時過於用力導致的肛門撕裂，這是相對常見的情況，但仍需謹慎對待。
如果情況持續或加重，建議儘快就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，保持寶寶的健康成長需要耐心和細心的觀察，若有任何疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，獲得適當的指導和幫助。
祝您和寶寶健康平安！