肺腺癌初期症狀及治療方案-胸腔內科

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諮詢有關肺腺癌初期的相關問題??


黃醫師您好︰本人的母親去年因罹患肺癌初期,醫師將右肺切除3分之1並清除支氣管週圍部分的淋巴腺!醫師說不用化療要我們吃藥定期追踪就好!家母有氣喘跟糖尿病史,本身又有腦神經衰弱的現象,開刀之后身體變得很脆弱!晚上半夜氣喘發作常使她睡不著覺,醫生有開了睡眠、鎮靜劑之類的藥但她還是睡不著覺!請問一下是不是用了支氣管擴張劑之後人會變得很亢奮而影響到她的睡眠?
還是她腦神經衰弱的問題呢?
2.她本身也有過敏的問題,有時候鼻水時常倒流使得她時常咳得很難受,有時候覺得氣管變得很狹窄,吃東西的時候常常噎到!請問是不是淋巴腺部份被清除,導至她支氣管跟氣管漸漸地比較脆弱狹隘,免疫力跟著下降比較容易過敏!3.請問這些都是肺腺癌初期患者的症狀嗎?
她一年多來我都有帶她到主治醫生那邊做追踪診治,尚未發現到任何問題!只是最近氣喘時常發作,血糖的控制也還是很不穩。
有時竟整晚沒有睡覺就起來做家事,她說吃了睡眠的藥也睡不著!4.請問氣喘跟糖尿病之間有任何的關連嗎?
改看中醫有效嗎?
5.請問彰化醫院那裡有整合的門診嗎?
可以一次把病通通診斷好!看她沒幾天就往返診所、醫院兩頭跑很是心酸又無奈心疼!請黃醫師能提供小弟一些寶貴的建議,謝謝!


澄宇,30~39歲男性,詢問日期:2010/04/19

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


抱歉因出國開會所以比較晚回答你的問題於此表達歉意1 肺癌初期手術後是否需要用藥物做維持療法,仍有不同意見,但也需知道伯母的分期及癌症形態(如腺癌----等).2 氣喘一直有夜咳現象,表示控制不理想,加上鼻涕倒流症狀會加劇,口服管擴張劑,會使心跳加快,興奮,但可改變劑型及種類.3 跟腫瘤關係不大,希望她能換些適合她的用藥.4 兩者是有些間接關,係控制不理想會互相影響 ,中醫我不是很瞭解,但現在已經科學化,應該可以試試看.5 彰化醫院提供整合科別 ,就是掛一次號可多科一起看.不曉得這樣有回答你的問題了嗎 ?
祝身體健康

回覆日期:2010/04/19

彙整補充說明


肺腺癌是肺癌的一種,屬於非小細胞肺癌(NSCLC)的一個亞型,通常發生在肺的外周區域。
這種癌症的病理機轉尚未完全明瞭,但研究顯示,與吸煙、環境污染、遺傳因素及某些化學物質的接觸有關。
肺腺癌的早期症狀可能不明顯,許多患者在早期階段並無明顯不適,常常是在例行檢查或影像學檢查中意外發現。

在您的母親的情況中,手術切除部分肺組織及淋巴腺後,醫生認為不需要進一步的化療,這是根據她的病理分期(第一期)及腫瘤特性來決定的。
第一期肺腺癌通常預後良好,手術後的追蹤檢查是非常重要的,通常建議每3到6個月進行一次影像學檢查,以確保沒有復發或轉移的跡象。

關於您提到的氣喘問題,支氣管擴張劑的使用確實可能導致心跳加速和焦慮感,這可能會影響到睡眠品質。
此外,您的母親有糖尿病和腦神經衰弱的病史,這些因素也可能影響她的睡眠狀況。
氣喘發作時,呼吸困難會使人感到焦慮,進而影響睡眠。

至於過敏問題,淋巴腺的切除可能會影響局部的免疫反應,但不一定直接導致過敏症狀的加重。
過敏反應通常與個體的免疫系統有關,而不是單純的淋巴腺切除。
鼻水倒流和咳嗽的情況可能與過敏性鼻炎或其他呼吸道疾病有關,建議可以考慮尋求耳鼻喉科的評估。

氣喘與糖尿病之間的關聯性主要在於,控制不良的糖尿病可能會影響整體健康狀況,進而影響氣喘的控制。
良好的血糖控制對於氣喘患者來說是非常重要的,因為高血糖可能會增加感染的風險,進而加重氣喘症狀。

至於中醫的治療,許多患者會選擇中醫作為輔助療法,特別是在控制症狀和改善生活品質方面。
中醫可以透過調理身體的整體狀況來幫助改善症狀,但建議在使用中醫療法時,仍需與主治醫師保持良好的溝通,以避免藥物之間的相互作用。

最後,關於彰化醫院的整合門診,您可以直接聯繫醫院的客服或查詢網站,了解是否有提供多科別整合診療的服務,這樣可以減少您母親往返醫院的次數,讓她的就醫過程更加順利。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您的母親早日康復!

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