骨質疏鬆引發脊椎壓迫骨折:治療費用及後遺症探討-神經外科

分享到:

骨質疏鬆症引起之脊椎壓迫性骨折?


母親76歲,4年前曾經摔倒,腰部脊椎有粉碎性骨折,目前有前往醫院看診.醫師說要打人工骨泥,請問,費用如何計算有沒有後遺症再煩請 丁醫師撥空答覆謝謝


國榮,50~59歲男性,詢問日期:2010/05/13

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好, 一般來說老年人的骨折通常是因為骨質疏鬆. 但是因為資料不足, 無法給您建議.如果已經四年, 是否需要做骨水泥手術, 需要看過病人情形才能給予建議. 費用計算並不是醫師會知道的, 並且各醫院情型不同, 所以無法提供意見.任何手術都"可能"有後遺症, 所以建議您跟提出這個建議的醫師好好討論, 才能理解可能的後遺症.

回覆日期:2010/05/13

彙整補充說明


骨質疏鬆引發的脊椎壓迫性骨折在老年人中相當常見,尤其是76歲的母親,四年前曾經摔倒並造成粉碎性骨折,這樣的情況需要特別關注。
首先,針對您提到的「人工骨泥」治療,這通常是指經皮椎體成型術(Percutaneous Vertebroplasty)或經皮椎骨成型術(Kyphoplasty)。
這些手術的目的是透過注入骨水泥來穩定骨折的椎體,減輕疼痛並改善脊椎的穩定性。


治療費用
治療費用會因醫院的不同、地區、手術的複雜程度以及是否有其他合併症而有所差異。
在台灣,這類手術的費用大約在新台幣5萬到15萬之間,這還不包括住院費用、麻醉費用及術後復健等相關費用。
若是有健保給付,患者自負的部分可能會減少,但具體的金額還是需要向醫院的財務部門詢問。


後遺症
關於後遺症,任何手術都有可能帶來風險。
經皮椎體成型術的常見後遺症包括:
1. 感染:手術後可能會有感染的風險。

2. 出血:手術過程中或術後可能會出現出血情況。

3. 神經損傷:雖然風險較低,但仍有可能因手術過程中對周圍神經的影響而導致神經損傷。

4. 骨水泥外漏:骨水泥可能會流出椎體,造成周圍組織的壓迫或損傷。

不過,許多患者在手術後能夠獲得顯著的疼痛緩解,並改善生活品質。
建議您與主治醫師詳細討論,了解手術的風險與收益,並根據母親的具體情況做出最合適的決策。


總結
在考慮手術之前,建議您也可以尋求第二意見,了解其他可能的治療選擇,例如保守治療(如物理治療、藥物治療等),這些方法在某些情況下也能有效減輕疼痛並改善功能。
對於老年患者,特別是有多重健康問題的患者,手術的風險與收益需要仔細評估。

最後,無論選擇哪種治療方式,持續的骨質疏鬆管理是非常重要的,包括適當的鈣質與維生素D攝取、定期運動及健康的生活方式,以減少未來骨折的風險。
希望您的母親能夠早日康復,並獲得適合她的治療方案。

類似症狀問題與醫師回覆

老人骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折:保守治療無效,該如何治療??

你好:祖母現年87歲因為老人骨質疏鬆引起脊椎崩塌壓迫性骨折經保守性藥物治療無有大效 不能久坐聽聞鄭主任醫術高超 仁心仁術因此冒昧諮詢祖母能否進行脊椎經皮椎體成型術抑或有其他種有效手術治療方法煩請告知在下謝謝 不勝感激


鄭重 醫師回覆-神經外科
老年人脊椎壓迫性骨折必須先做鑑別診斷,是單純因為骨質疏鬆引起,還是因為病理性骨折(常見的原因有癌症轉移,骨髓炎或多發性骨髓瘤等)。可靠的診斷影像是磁振造影(MRI),治療方式是依據不同診斷,嚴重程度,神經壓迫情形及脊椎穩定與否來決定。經皮椎...

老人骨質疏鬆引起的脊椎壓迫性骨折:保守治療無效,該如何治療?-點我查看詳細內容


脊椎疼痛與骨鬆的關係及治療建議?

徐醫師:您好我於一月底開始感到脊椎疼痛, 直立時沒感覺, 壓骨結和向前彎腰特別明顯, 醫生說應該是肌膜發炎與骨骼無關(照過X光), 吃過藥症狀時好時壞至今未消.二月做過骨質密度檢查, 檢查L2/ L3/ L42的BMD是0.864/0.90...


徐智俊 醫師回覆-骨科
您好:大部份之腰背疼痛多為姿勢不良,腰部使用不當,造成腰部旁肌痙攣疼痛,初期x光不會有骨實質之變化,但若發炎太久,則逐漸形成所謂的骨刺,甚至椎間盤的病變,根據您的主訴,症狀好好壞壞,還不到有實質的病變,另外骨質疏鬆的病患,因骨骼較無法應付應...

脊椎疼痛與骨鬆的關係及治療建議-點我查看詳細內容


壓迫性骨折對老年人生活影響及治療建議?

鄭醫師您好日前母親因授驚嚇跌坐在地,經送醫照X光後,醫生說是脊椎壓迫性骨折,由於母親已65歲又非常怕痛想住院治療,但醫師只開了止痛消炎及肌肉鬆弛劑,並無須住院, 神經也沒有被壓到,只須在家躺幾天,可是家母說她全身無力坐不起來,但我又看到它能...


鄭舜平 醫師回覆-體適能
您好:回覆您的問題....依您的描述,您母親目前仍存有疼痛問題。除了藥物及背架治療,復健科有多項熱療及電療可以促使血液循環及提供止痛效果,對病情緩解會有幫助。待壓迫性骨折較穩定後再配合運動治療。行政衛生署基隆醫院 鄭舜平

壓迫性骨折對老年人生活影響及治療建議-點我查看詳細內容


骨頭空洞:治療選擇與預後可能性?

丈人今年八十,去年被機車擦撞後,腰椎開始異感疼,一年來斷斷續續看中西診所止痛,最近上台北看了兩家醫學中心,X光片呈現L2骨頭幾以空洞,A家醫師一邊建議做微創手術灌骨水泥,一邊又說不見得有效而且有風險。B家建議如痛還能忍,就繼續吃止痛藥。當初...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:您的丈人的問題主要是因骨質疏鬆症造成之腰椎壓迫性骨折,這在老年人是很常見的疾病。在急性期的治療以疼痛控制為主,包括止痛藥物的使用、背架的保護、腰部姿勢及使用的小心等,大多數的病患經此保守治療都可以得到顯著的改善。少數的病患經此...

骨頭空洞:治療選擇與預後可能性-點我查看詳細內容


相關常見問題