糞便形狀變化與肛門病變有關聯嗎？-外科

大便形狀？

柯醫師你好
上個月我有尋問你大便後出血的事,後來去某醫學中心作大腸X光雙重攝影檢查,報告說沒有看到任何東西,因沒再出血所以醫生沒要求我再作檢查.

最近上廁所時比較會注意糞便形狀,發現說糞便形狀有時跟大姆指一樣大(前一天吃菜吃水果多時),有時跟食指一樣大(前一天沒吃菜沒吃水果).
大便習慣一天大約2次,早上一起床來固定會大一次(糞便形狀跟大姆指一樣大),吃東西或喝水後又會再大便一次(糞便形狀食指一樣大)....請問柯醫師這情形這樣子是正常嗎?
上個月做指診時醫生說肛門有點緊有小痔瘡0.5公分,請問柯醫師是否糞便形狀有關係

ps:2年前開過痔瘡手術,

感謝柯醫師抽空回答

老鼠，40~49歲男性，詢問日期：2010/05/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

老鼠您好：
大變變細是很常見的主訴
常見的原因最多是痔瘡
因為痔瘡腫脹導致糞便在經過腫脹組織後被壓縮所致
就像奶油擠花一樣
一般只要縮短排便時間就會改善
另外肛門狹窄也會造成這種情形
不過就和排便時間沒有關係了

回覆日期：2010/05/16
資料來源：台灣e院 - 大便形狀

彙整補充說明

您好！根據您的描述，糞便形狀的變化確實可能與肛門病變，特別是痔瘡有關。
痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要是由於肛門周圍的靜脈腫脹或發炎所引起的。
當痔瘡腫脹時，可能會影響糞便的通過，導致糞便形狀的改變。

首先，您提到的糞便形狀有時像大姆指，有時像食指，這種變化可能與您的飲食有關。
當您攝取較多的纖維素（如蔬菜和水果）時，糞便通常會變得較為豐滿且形狀較大；而當飲食中纖維素不足時，糞便則可能變得較小且較硬。
這是因為纖維素能夠幫助腸道蠕動，促進糞便的形成。

此外，您提到的肛門緊繃和小痔瘡的情況，可能會導致排便時的困難，進而影響糞便的形狀。
當肛門周圍的組織因為痔瘡而腫脹時，糞便在通過時可能會被擠壓，導致形狀變得不規則。
這種情況下，建議您注意排便的習慣，避免過度用力，並保持良好的飲食習慣，以促進腸道健康。

如果您在排便時感到不適或疼痛，或者糞便的形狀持續異常，建議您再次尋求醫療專業的意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，如肛門狹窄或其他肛門疾病。

另外，您提到的痔瘡手術後的情況，雖然手術可以改善痔瘡的症狀，但仍然需要注意日常的飲食和生活習慣，以防止痔瘡的復發。
保持足夠的水分攝取和纖維素的攝入，能夠幫助維持正常的排便習慣，減少便秘的發生，從而降低痔瘡復發的風險。

總結來說，糞便形狀的變化與肛門病變（如痔瘡）有一定的關聯，特別是在排便時出現不適的情況下。
建議您持續觀察自己的排便情況，並在必要時尋求醫療建議，以確保腸道健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！