糞便形狀變化與潰瘍性結腸炎相關嗎?-外科

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排便問題 (潰瘍性結腸炎患者)?


醫師您好:長久以來一直誤以為是內痔(三年前有治療幾次過),因此一直延誤就醫,拖到近日才到醫院檢查發現是潰瘍性結腸炎(直腸外科)。
目前情況是醫師拿出發炎程度圖表(0~3分)說我是1.5分左右的發炎程度,發炎長度約7~8公分。
(已開始服用阿腸克錠治療)這個提問主要是「糞便形狀」的問題,我以前不曾這樣過,而這一個月以來開始改吃糙米而不吃白米,發現大便時,大便起初尚保持形狀,泡在馬桶水裡面就會開始慢慢散開。
我觀察大便,大便含有明顯的糙米米糠層等纖維物質,一開始以為是糙米的關係。
後來問其他家人卻沒有這種現象,因此想請教醫師您這個現象跟潰瘍性結腸炎是不是有關係呢?
還是說我是不是有可能也罹患了其他的腸胃疾病...?P.S. 我一天排便1~2次,大便軟硬度適中,有時會沾黏粘液或血液(結腸炎症狀)感謝醫師耐心回答 感恩您!


邱先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:潰瘍性結腸炎是一種自體免疫疾病免疫系統會攻擊腸道黏膜造成潰瘍因為黏膜潰瘍所以會有出血及黏液發生此外腸道也會發炎所以糞便不成形也是常見的情形若是你已經診斷出潰瘍性結腸炎應該是已經做過大腸鏡檢查了所以基本上是可以排除其他腸道疾病的

回覆日期:2017/09/27

彙整補充說明


潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis, UC)是一種慢性自體免疫性疾病,主要影響結腸(大腸)及直腸的黏膜,導致發炎、潰瘍及出血等症狀。
這種疾病的症狀包括腹痛、腹瀉、便血、以及糞便形狀的變化等。
因此,您提到的糞便形狀變化確實可能與潰瘍性結腸炎有關。

首先,潰瘍性結腸炎會導致腸道的發炎,這種發炎會影響腸道的正常功能,進而影響糞便的形狀和質地。
正常的糞便應該是成形的,但在潰瘍性結腸炎患者中,糞便可能會變得不成形,甚至出現水樣便或糊狀便的情況。
您提到的「大便起初尚保持形狀,泡在馬桶水裡面就會開始慢慢散開」的現象,可能是因為腸道的發炎影響了糞便的結構,導致其在水中分解的情況。

另外,您提到的糙米飲食改變也可能影響糞便的形狀。
糙米含有較多的纖維,這可能會增加腸道的蠕動,進而影響糞便的形成。
纖維的增加通常有助於改善便秘,但在某些情況下,對於已經有腸道發炎的患者,過多的纖維可能會導致腸道不適,進而影響糞便的形狀和質地。

至於您提到的有時會沾黏粘液或血液,這也是潰瘍性結腸炎的常見症狀,因為腸道的潰瘍可能會導致出血和分泌物的增加。
這些症狀需要持續關注,並與您的醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。

在您目前的情況下,建議您繼續遵循醫師的治療計畫,並定期進行檢查,以監測病情的變化。
如果您發現糞便的形狀或顏色有顯著變化,或伴隨其他不適症狀,應及時就醫。
此外,保持健康的飲食習慣,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物),有助於減少腸道的刺激。

總結來說,糞便形狀的變化與潰瘍性結腸炎有密切關聯,這是由於腸道的發炎及潰瘍影響了糞便的形成。
持續觀察自己的症狀,並與醫師保持聯繫,將有助於您更好地管理這一疾病。
希望您早日康復,保持健康的生活方式!

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