急性血栓外痔與相關症狀：自我照護和診斷建議-外科

彙整補充說明

急性血栓外痔是一種常見的肛門疾病，通常由於便秘、長時間坐著或用力排便等因素引起。
根據您的描述，您有長期便秘的歷史，這可能是導致您出現急性血栓外痔的主要原因之一。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 急性血栓外痔的自我照護：
急性血栓外痔通常可以透過坐浴來促進癒合。
坐浴的方式可以幫助減輕疼痛、促進血液循環，並保持肛門區域的清潔。
建議您每天至少坐浴四次，每次約10至15分鐘，這樣可以更有效地緩解症狀。
一般來說，急性血栓外痔在一至兩週內會自行吸收，但每個人的情況不同，癒合的時間可能會有所變化。
至於是否會留下疤痕，通常小型的血栓外痔在癒合後不會留下明顯的疤痕，但有時可能會形成小贅皮，這是正常的。

2. 關於小贅肉的問題：
您提到的肛外小贅肉，如果不痛且沒有其他不適，這可能是外痔的一種表現。
外痔有時會形成小贅肉，這通常不需要特別治療，除非它造成不適或影響生活品質。
如果您對這些小贅肉感到困擾，建議諮詢醫師以獲得進一步的建議。

3. 關於「脫肛」的問題：
您提到上大號時肛口腫腫的情況，這可能是由於用力排便造成的痔瘡腫脹。
脫肛是指直腸黏膜脫出肛門外，通常伴隨著疼痛和不適。
如果您發現腫脹的部分在排便後能夠自行縮回，這可能是痔瘡的表現，而非真正的脫肛。
建議您注意排便時的用力程度，避免過度用力，以減少對肛門的壓力。

4. 關於內痔的問題：
您提到的排便時的無力感、細便以及肛門癢的情況，這些都可能與內痔有關。
內痔通常不會引起明顯的疼痛，但可能會伴隨出血、黏液分泌或癢感。
由於內外痔常常同時存在，建議您尋求專業醫師的檢查，以確定是否存在內痔的問題。

總結來說，急性血栓外痔通常可以透過適當的自我照護來改善，並且在一至兩週內會有明顯的好轉。
保持良好的排便習慣、適當的飲食以及定期的坐浴都是非常重要的。
如果症狀持續或加重，建議儘早就醫檢查，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！