零期原位癌手術後是否需要進一步治療？-腫瘤科

彙整補充說明

針對零期原位癌手術後是否需要進一步治療的問題，首先需要了解零期原位癌的特性及其治療策略。
零期原位癌（如乳腺導管原位癌，DCIS）是指癌細胞尚未侵入周圍組織的早期癌症，通常在早期發現時，預後相對良好。
根據您提供的情況，病患已經接受全乳房切除手術，且術後切片顯示淋巴結未受影響，這是非常重要的指標，顯示癌症尚未擴散。

在這種情況下，是否需要進一步的治療（如內分泌治療或放射治療）通常取決於多個因素，包括腫瘤的大小、分級、荷爾蒙受體狀態、邊緣狀況等。
根據目前的醫學指引，對於零期原位癌患者，尤其是已經接受全乳房切除的患者，後續治療的決策需要考量以下幾點：
1. 荷爾蒙受體狀態：如果腫瘤是雌激素受體陽性（ER+），則可能考慮進行內分泌治療（如服用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑），以降低復發的風險。
根據您提供的資料，若病患的荷爾蒙受體狀態良好，則內分泌治療的必要性會增加。

2. 腫瘤的邊緣狀況：如果切除的腫瘤邊緣有癌細胞，則可能需要進一步的手術或放療來確保所有癌細胞都被清除。
若邊緣乾淨，則後續治療的必要性會降低。

3. 病人的整體健康狀況：病人的年齡、健康狀況及其他合併症也會影響治療的選擇。
如果病人年齡較大或有其他健康問題，醫師可能會考慮更保守的治療方案。

4. 醫師的專業建議：最終的治療決策應該由主治醫師根據病人的具體情況來做出，並與病人及其家屬進行充分的溝通。

總結來說，對於已經接受全乳房切除的零期原位癌患者，後續治療的必要性需要根據多方面的因素來評估。
建議您與主治醫師進一步討論，了解病患的具體情況及可能的後續治療選擇，以便做出最適合的決策。
醫療團隊的專業意見將是您在這個過程中最重要的參考依據。