頭暈多日未癒，內耳不平衡還是低血壓？-神經內科

關於頭暈？

醫師您好:請教關於頭暈的問題,我頭暈已經一個多星期,看過神經內科,醫師認為是內耳不平衡,目前服用Merislon,但我仍覺得沒有改善,每天持續有頭暈現象,特別是躺下時更暈,我本身血壓較低(80.58)也偶有心悸,這跟頭暈有關嗎?或是我應該繼續就醫?謝謝您的答覆!

艾俐，20~29歲女性，詢問日期：2010/06/08

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

內耳不平衡大多指的是姿勢性眩暈,一般多休息體力恢復就自己會好了,年輕人多在一週內,比較嚴重的可以接受藥物或耳石復位治療,與低血壓或心悸沒直接關係,若吃了要還是暈,還是給醫師追蹤一下

回覆日期：2010/06/08
資料來源：台灣e院 - 關於頭暈

彙整補充說明

頭暈是一個常見的症狀，可能由多種原因引起，包括內耳不平衡、低血壓、心血管問題、神經系統疾病等。
根據您提供的情況，您已經看過神經內科醫師，並且被診斷為內耳不平衡，這通常是由於前庭系統的問題所引起的。
您提到的症狀，包括在躺下時更感到暈眩，可能與內耳的功能有關，因為內耳的前庭系統負責平衡感的維持。

首先，內耳不平衡的症狀通常會表現為暈眩，這種暈眩可能是旋轉感（如梅尼爾氏症）或是非旋轉感（如良性陣發性位置性眩暈）。
您提到的服用Merislon（美克洛嗪）是一種常用於治療暈眩的藥物，然而如果在服用後仍然感到頭暈，建議您再次回診，與醫師討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。

其次，您提到的低血壓（80/58 mmHg）也可能是造成頭暈的原因之一。
低血壓可能導致腦部供血不足，進而引起暈眩和心悸的症狀。
尤其是在站立或快速變換姿勢時，低血壓的影響會更加明顯。
建議您在日常生活中注意保持水分攝取，並適當增加鹽分的攝取（在醫師的建議下），以幫助提高血壓。

此外，心悸的情況也可能與低血壓有關，因為當血壓過低時，心臟可能會試圖加快心跳以維持足夠的血流供應。
這樣的情況需要密切監測，特別是如果心悸的頻率增加或伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難等），應立即就醫。

總結來說，您的頭暈可能是由內耳不平衡和低血壓共同引起的。
建議您繼續就醫，並向醫師詳細描述您的症狀變化，特別是服用藥物後的效果，以及心悸的情況。
醫師可能會考慮進一步的檢查，如血液檢查、心電圖或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
保持良好的生活習慣，適當運動，並注意休息，對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您早日康復！